Мазок на гонорею – забор клинического материала из мочеполовой системы, рта или ануса с целью диагностики гонококковой инфекции. В мазке тем или иным способом может быть обнаружен возбудитель заболевания.

Обычно под словом мазок подразумевается бактериоскопическое исследование. Он также называется мазок на флору. Это метод диагностики, при котором врач изучает полученный от пациента биоматериал под увеличением микроскопа.

Но есть и другие, более достоверные способы диагностики. Клиническим материалом для них тоже служит мазок.

Показания для обследования на гонорею:

• наличие симптомов воспаления уретры или влагалища
• половой акт с больным, имеющим подтвержденную гонококковую инфекцию
• частые половые контакты с разными партнерами без использования барьерной контрацепции

Сдать любые анализы на гонорею и другие ИППП можно в нашей клинике.

Ниже мы рассмотрим, как берется мазок, какую информативность имеют разные исследования и когда вы можете получить результаты анализов.

• Взятие мазка на гонорею
• Анализ на гонорею
• Как сдать анализ на гонорею
• Мазки на гонорею: как делают
• Мазки на гонорею: расшифровка
• Провокация гонореи
• ПЦР: гонорея
• Анализ крови на гонорею
• Сколько делается анализ на гонорею

Взятие мазка на гонорею

Часто пациенты интересуются, как делают на медосмотре мазки на гонорею.

Мазок берут у женщин из мочеиспускательного канала, цервикса и влагалища. У девушек или девочек до начала половой жизни тоже производится забор мазков. При этом не используется гинекологическое зеркало. До менархе подтверждение диагноза гонококковой инфекции возможно только с помощью культурального исследования (бак посева).

У мужчин берется мазок уретральный.

В нашей клинике используется особый алгоритм (техника) забора клинического материала, при которой нет болевых ощущений. В некоторых клиниках, где сдают анализы на гонококк, проводят провокацию. Её проводят с целью повышения вероятности обнаружения патогена.

Что это такое и как она делается, обсудим дальше. А пока что поговорим о том, какие анализы сдаются на гонорею.

Анализ на гонорею

Какой сдать анализ на гонорею, решает врач. Обычно первоначально все пациенты сдают мазок для микроскопического исследования. Это экспресс-тест. Он очень быстрый. Сразу после забора клинического материала он может быть исследован под микроскопом. Результаты человек получает практически сразу.

Называется этот анализ микроскопическое, бактериоскопическое исследование или просто мазок на флору. При оценке клинического материала доктор обращает внимание на количество лейкоцитов. При гонорее характерно резкое увеличение их количества.

Обнаруживаются также гонококки. Они содержатся как внутриклеточно, так и внеклеточно. Это расположенные парами бобообразные бактерии.

Одновременно в мазке могут обнаруживаться и другие микробы, такие как трихомонады или кандиды.

Бактериоскопия – это исключительно ориентировочное исследование. Вне зависимости от полученных данных, требуются другие диагностические процедуры.

Результаты могут быть такими:

• положительный (есть гонококки)
• отрицательный (нет гонококков)

Если гонококков нет, это не значит, что человек здоров. Потому что чувствительность метода далека от 100%. Поэтому при сохраняющемся лейкоцитозе или наличии симптомов инфекции, проводится дополнительная диагностика, обычно методом ПЦР.

Исследование назначается не только на гонококки, но и на другие инфекции.

Второй вариант – это когда возбудители гонореи обнаружены в мазке. И в этом случае, несмотря на очевидный, казалось бы, диагноз, требуется дополнительное обследование. Потому что наличие гонококков не означает отсутствие других патогенов.

Больше чем в 50% случаев у людей, страдающих гонореей, выявляются и другие возбудители ИППП. Поэтому требуется ПЦР на все часто встречающиеся венерические заболевания.

Как сдать анализ на гонорею

Мы уже поговорили, как берут биоматериал и откуда. Эта процедура может быть неприятной, особенно для мужчин, при заборе клинического материала из мочеиспускательного канала.

Если вы хотите избежать неприятных ощущений, нужно правильно выбирать место, где сдать анализы. Приходите в нашу клинику. У нас забор клинического материала проводится безболезненно. К тому же, мазок можно не сдавать. В качестве клинического материала для обнаружения гонококка может использоваться утренняя порция мочи или эякулят.

Мазки на гонорею: как делают

Исследование может проводиться разными способами.

Мы уже поговорили о том, что врач изучает клинический материал под микроскопом. Но гонорея также диагностируется другими методами. Это ПЦР и бактериологический посев.

Учитывая, сколько делается бак посев, чаще проводится ПЦР. Потому что такая диагностика проходит быстрее. К тому же, она более точная.

Срок годности диагностического теста зависит от того, зачем вы делаете анализ. Если вам нужно где-то предъявить справку, что у вас нет гонореи, обычно требуют свежее исследование, сроком давности не меньше 3 месяцев.

Мазки на гонорею: расшифровка

Поговорим о том, как расшифровываются данные лабораторной диагностики.

Первое исследование, которое назначается, это мазок. Его исследуют под микроскопом. Врач сразу же проводит расшифровку. Норма – это когда нет гонококков, отсутствуют другие возбудители болезней, и нет повышенного количества лейкоцитов. В уретре их допускается не больше 5 штук в поле зрения. Наличие множества лейкоцитов говорит о воспалении.

В расшифровке вы получите множество данных. Потому что в ходе микроскопического исследования определяется ряд других параметров, помимо наличия гонококков. Это присутствие возбудителей других ИППП и транзиторной флоры. Оценивается количество эпителия, ключевых клеток, лейкоцитов.

При проведении ПЦР расшифровка результатов не представляет никаких сложностей. Потому что их может быть всего два: положительный и отрицательный. В анализе указано, обнаружен гонококк в исследуемом биоматериале или нет.

При проведении культуральной диагностики результат может быть позитивным или негативным. Но там ещё оценивается чувствительность бактерий к антибиотикам.

Для этого в питательную среду добавляют разные препараты. Затем смотрят, как изменяется зона отсутствия роста бактерий. Она может увеличиваться сильнее или слабее.

В некоторых случаях зона роста не меняется вообще.

Исходя из этих параметров, каждому антибиотику, который добавлялся в питательную среду, присваивается определенный статус. Он обозначается латинскими буквами S, I либо R.

Если вы видите статус R, это значит, что данный антибиотик вообще не влияет на жизнедеятельность гонококка. Следовательно, лечить таким препаратом гонорею нецелесообразно.

Статус S означает, что антибиотик, которому он присвоен, обладает максимальной эффективностью в отношении данного возбудителя. Назначая этот препарат, можно быть уверенным в том, что гонорея вылечится быстро.

Наконец, буквой I обозначают промежуточный вариант. Восприимчивость к препарату есть, но она слабая.

Провокация гонореи

Разные методы диагностики гонококковой инфекции имеют разную информативность, чувствительность и специфичность.

Провокация – это метод повышения чувствительности исследований, которые не всегда позволяют выявить гонорею, даже если человек болен этим заболеванием. В первую очередь речь идет о бактериоскопическом исследовании. В некоторых ситуациях микроскопия мазка дает чувствительность, близкую к 100%. То есть, если гонококки есть, они в любом случае будут обнаружены.

Это возможно при сочетании следующих факторов:

• пациент мужского пола
• мазок берется из уретры
• на момент взятия клинического материала присутствует большое количество уретральных выделений

Но бывают и другие ситуации, снижающие чувствительность. Она может иногда составлять 50-60%, а то и меньше.

У женщин гонорею обнаружить тяжелее, чем у мужчин. У них патология может поражать не только уретру, но и влагалище, цервикс, внутренние половые органы. Выделения часто отсутствуют в значительных количествах. Особенно тяжело обнаружить гонококка, если мазок берется изо рта или прямой кишки. Самая низкая чувствительность – при бессимптомной форме гонореи.

Чтобы её повысить, применяется провокация. Это комплекс мер, предположительно позволяющих повысить чувствительность исследования. Целью провокации является достижение обострения гонококковой инфекции. Предполагается, что популяция гонококков возрастет, и обнаружить их в мазке будет легче.

Провокации бывают нескольких видов:

• химические
• механические
• биологические
• алиментарные
• термические
• физиологические

Часто их сочетают между собой, чтобы достичь наилучшего эффекта. Химическая провокация у лиц разного пола осуществляется по-разному.

У мужчин в мочеиспускательный канал вводят раствор нитрата серебра 0,5%.

У женщин шейку матки смазывают 5% нитратом серебра, а уретру – 2% раствором. В качестве альтернативы может быть использован раствор Люголя.

Механическая провокация показана только мужчинам. Она предполагает физическое воздействие на стенки уретры. Для этого в неё на несколько минут вводится буж.

Биологический метод предполагает внутримышечное введение гонококковой вакцины. Рекомендованная доза – 500 миллионов бактериальных тел.

Алиментарная провокация состоит в том, что врач рекомендует человеку употреблять пищу, которая считается вредной.

Это еда:

Рекомендуется употребление алкоголя.

Термическая провокация – это прогревание мочеполовых органов.

Физиологической провокацией считается взятие мазков у женщин в период менструаций. На практике любые провокации применяются все реже. Потому что последние исследования показывают: провокации никак не влияют на чувствительность диагностических тестов. Соответственно, использовать их нет смысла.

ПЦР: гонорея

Чаще всего для подтверждения гонореи применяется исследование ПЦР. Оно может быть количественным или качественным.

На практике почти всегда используется качественный тест. Потому что количество бактерий в структурах урогенитального тракта значения не имеет. Оно не влияет на схему терапии.

Гонококк – однозначно патогенный микроорганизм. Он не может присутствовать в мочеполовой системе в норме. Поэтому даже обнаружение нескольких копий ДНК – прямое показание к антибактериальному лечению.

На схему антибактериальной терапии количество бактерий тоже не влияет. Длительность курса и дозировки определяются исключительно локализацией инфекционного процесса.

Легче всего лечится гонококковое поражение урогенитального тракта, глотки и прямой кишки. Более высокие дозы применяются при воспалении глаз. Длительное лечение показано при осложненной гонорее.

ПЦР проводится гораздо быстрее, чем бак посев. При этом исследование более точное. Для ПЦР можно брать любой биоматериал. Например, мазок из мочеиспускательного канала, глотки, ануса, моча, секрет простаты и т.д.

Анализ крови на гонорею

Иногда у врача спрашивают, можно ли определить по крови гонококковую инфекцию. Теоретически это возможно. Например, изредка используют реакцию Борде-Жангу или ИФА. Но этот метод имеет ограниченное применение.

Его используют в случае гонококковой инфекции экстрагенитальной локализации. Причем, если патоген располагается там, откуда нельзя взять мазки. Потому что анализы крови – это серологические исследования. Они направлены на определение титра антител к возбудителю. Эти антитела синтезируются в любом случае, вне зависимости от локализации инфекции. Они поступают в кровь и могут быть определены при помощи различных реакций.

Определение гонококка по анализу крови – большая редкость. Многие, даже крупные лаборатории вообще не проводят это исследование. Потому что на него нет особого спроса.

Сколько делается анализ на гонорею

Готовится исследование на гонорею разное количество дней. Все зависит от того, как именно диагностируется гонококковая инфекция.

Разные анализы проводятся разными способами.

При микроскопии результат можно получить практически сразу. Потому что уже через несколько минут после взятия мазка доктор может рассмотреть его под микроскопом. Это исследование – самое короткое, но в то же время наименее достоверное.

Оптимальным методом диагностики остается ПЦР. Это исследование быстро проводится, и оно обладает самой высокой чувствительностью среди всех методов. Результаты можно получить на следующий день. Потому что на проведение ПЦР требуется лишь несколько часов. Некоторые лаборатории дают возможность ускорить этот процесс.

Ваш анализ сделают в первую очередь, если вы доплатите за срочность. Поэтому данные лабораторного исследования можно получить даже в этот самый день, через несколько часов.

Наконец, дольше всего проводится культуральное исследование. Оно продолжается 3-4 дня. При положительном результате исследования также проводится определение чувствительности к антимикробным препаратам.

В этом случае диагностика длится ещё дольше. К сроку добавляется ещё один день. Именно по причине длительности исследования бак посев применяется достаточно редко.

Он требуется лишь в случаях, когда:

• человек мог заболеть в результате изнасилования
• заражен несовершеннолетний
• болеет женщина в постменопаузе

Бак посев также применяется в случае неэффективности курса антибиотикотерапии. Антибиотикограмма помогает подобрать правильный препарат. Потому что в ходе исследования определяется, к каким антибиотикам гонококк чувствителен в наибольшей степени.

Если вам нужно сдать мазки или другие анализы на гонорею, приходите в нашу клинику.

Наши преимущества:

• доступность самых современных лабораторных исследований, обладающих максимальной чувствительностью
• забор анализов без боли, в том числе взятие мазков у мужчин из уретры
• высокая квалификация врачей, некоторые из них имеют научные степени
• возможность анонимного обследования и лечения (никто кроме вас не узнает результаты анализов или диагноз)

Мы специализируемся на диагностике и лечении половых инфекций.

У нас работают опытные венерологи, готовые оказать первоклассную медицинскую помощь.

Гонорея – это венерическое заболевание, которое передается половым путем. Для его диагностирования нужно сдать специальный анализ.

По статистике, самое высокое количество заражений зарегистрировано среди молодых людей. Как правило, переносчиком возбудителя гонореи, гонококка, является именно женщина . Это связано с тем, что в зачастую в женском организме болезнь может протекать латентно, то есть скрыто. Именно поэтому она может даже не знать о том, что она инфицирована. О том, что у нее гонорея, она может узнать случайно, во время профосмотра или при очередном осмотре у гинеколога.

Симптомы гонореи

Симптомами гонореи могут служить следующие изменения в организме:

1. Серозно-гнойные выделения;
2. Жжение и зуд лобка;
3. Нарушение менструального цикла.

Диагностика гонореи

Для постановки точного диагноза на гонорею используются такие методы:

Анамнез.

Этот вид диагностики включает в себя информацию о том, когда появились первые признаки гонореи. У мужчин это могут быть частые позывы к справлению нужды по маленькому. При этом сам процесс сопровождается болью и некоторым дискомфортом. В сперме могут присутствовать примеси крови и другие неоднородные выделения.

Что касается женщин, у них болезнь сопровождается болью в уретре, зудом и большим количеством выделений из матки и, соответственно, влагалища.

Для постановки предварительного диагноза на приеме у доктора проводится физический осмотр . После осмотра специалистом для выявления возбудителя герпеса назначается ряд анализов, в том числе мазок.

При острой форме венерического заболевания для постановки диагноза доктору будет достаточно показаний пациента. Но для подтверждения диагноза «гонорея» все же потребуется сдать некоторые анализы, поскольку похожие симптомы могут свидетельствовать о других венерических заболеваниях.

Микроскопия.

С помощью микроскопа исследуется соскоб, взятый со слизистой оболочки. Именно на слизистых оболочках органов мочеполовой системы накапливается большое количество гонококков — возбудителей инфекции.

Бак посев.

Этот метод используется для идентификации бактерий по их особым свойствам. Для этого мазок помещается в определенную питательную среду. Если присутствует возбудитель, то на исследуемом материале на средах образуются колонии бактерий.

Анализ ПЦР на гонорею

Анализ ПЦР, по сути, является одним из самых эффективных методов диагностики гонореи. К тому же результаты исследования можно получить гораздо быстрее, чем при использовании других методов. Тем не менее, и у него есть свои минусы. Результат ПЦР может быть ложноотрицательным.

У инфицированного гонореей пациента в мазке присутствует большое количество лейкоцитов, что сигнализирует о воспалительном процессе. Ферментативные системы иммунокомпетентных клеток воздействуют на генетический материал возбудителя, расщепляя его.

На заметку: при длительном хранении материала или при его некомпетентном взятии результаты могут не соответствовать действительности.

Как забирают анализ на гонорею

Поскольку анатомическое строение мужского и женского организма существенно отличается, то и взятие материала (мазка) для анализа на гонорею происходит различными способами.

Как берется мазок на гонорею у мужчин

Для анализа на гонорею у мужчин берется мазок из уретральнольного канала. Для этого применяется зонд, который вставляется непосредственно в уретру, откуда и берется материал для дальнейшего исследования.

Конечно, процедура не из приятных, и при введении зонда мужчина будет ощущать некоторый дискомфорт, но не боль. Именно поэтому перед взятием мазка доктор делает массаж уретры или предстательной железы .

Перед тем как доктор направит пациента на сдачу анализов на гонорею, он предупредит его том, что накануне анализов принимать медпрепараты нельзя.

Чтобы результат был правдоподобным мужчине с утра нужно подмыться, и рассчитать время таким образом, чтобы не ходить по маленькому как минимум в течение 2 часов до взятия материала.

В государственных поликлиниках и частных клиниках цена мазка на гонорею у мужчин и женщин может существенно отличаться. Также это зависит от региона.

Как берется мазок на гонорею у женщин

Важно воздержаться от мочеиспускания за пару часа до самой процедуры. Ватным тампоном мазок берется непосредственно из влагалища или из уретры.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов на гонорею?

Чтобы получить достоверные результаты следует придерживаться определенных правил:

• Анализы на гонорею нужно сдавать перед тем, как пациент начнет назначенное лечение;
• Перед сдачей анализа нужно подготовить наружные половые органы, выполнив утреннюю гигиену. При этом пользоваться антибактериальными средствами нежелательно;
• Нельзя ходить в туалет по-маленькому в течение 2-3 часов;
• За 3 дня до, непосредственно, самого взятия анализа следует воздержаться от интимной близости;

Если все же одно из вышеуказанных рекомендаций было не соблюдено, вам следует предупредить об этом своего доктора. Вполне возможно, что он перенесет дату сдачи анализов.

Сколько ждать результаты анализа на гонорею? Сколько он делается?

В зависимости от метода анализа, время готовности результата отличается

Мазок на гонорею является одним из самых точных методов выявления возбудителя. В комплексе назначаются общий анализ крови и мочи.

Иногда подозрение на гонорею, составленное на основе жалоб пациента, не подтверждается, а обильные выделения могут возникнуть в результате воспалительных реакций, проходящих в уретре. Часто это явление возникает из-за большого количества патогенных микроорганизмов.

Но вопрос «сколько делается мазок на гонорею? Сколько ждать результаты анализов?» Вам дадут разные ответы. Время готовности мазка зависит от метода его диагностирования. К примеру, результаты бакпосева вы получите через одну неделю.

Если вы не согласны ждать так долго, вы можете сделать экспресс-тест на гонорею. Использовать его можно самостоятельно. Купить такой тест можно в аптеке. Пользоваться тестом удобно и, прочитав инструкцию, все будет понятно. Но у него есть недостаток. Результаты, которые он показывает, могут оказаться недостоверными. Именно поэтому надежнее всего сдавать мазок из уретры .

В лабораторных условиях мазок на гонорею исследуется в тот же день, в день забора. Как правило, результат будет готов буквально на следующий день и ваш лечащий врач — дерматовенеролог его расшифрует. В некоторых случаях нужно будет сдать анализ повторно или пройти дополнительное обследование: цитологию, колькоскопию.

Расшифровка результатов на гонорею

При обнаружении возбудителя методом ПЦР указываются следующие данные:

1. Повышенное количество лейкоцитов: (более 10 — воспалительный процесс, от 20 до 30 — острый воспалительный процесс);
2. Повышенный эпителий;
3. Грамотрицательные бактерии при окраске.

Результат анализа на гонорею будет положительным если:

Бактериальные клетки активно размножаются, определяется тип возбудителя. Как только результаты мазка будут готовы, пациента направляют на консультацию к венерологу, который и занимается лечением гонореи.

Чтобы обезопасить себя от венерических заболеваний, в том числе и от гонореи, следует соблюдать профилактические меры и незамедлительно обращаться к доктору при первых признаках заболевания. На начальном этапе развития болезни, ее лечение будет более эффективным, а прогнозы на полное выздоровление более оптимистичными.

Как берется мазок на гонорею у женщин и мужчин?

Мазок на гонорею – специальная медицинская процедура, выполнять которую должен опытный медработник, в совершенстве владеющий техникой осуществления забора проб.

Неправильные действия медработника чреваты неправильным результатом, не отражающим наличия гонореи.

Что такое гонорея

Это венерическое заболевание, возбудителем которого являются гонококки. Болезнь передается половым путем, хотя чисто теоретически существует вероятность инфицирования (1% заболевших триппером) бытовым путем: возбудитель вне организма человека практически нежизнеспособен.

Заражаются чаще всего те, кто ведет беспорядочную и чрезмерно активную половую жизнь, пренебрегая средствами защиты. От такой хвори не застрахован никто из числа любителей незащищенных половых актов. При упорядоченных семейных отношениях заражение гонореей исключено, инфекция может быть привнесена только третьим лицом.

Людям из групп риска, таким как проститутки, работники эскорт-сопровождения, а также тем, кто много путешествует, живет вне дома и не отказывает себе в удовольствии переспать с малознакомым партнером, взятие мазка на гонорею необходимо делать как минимум раз в полгода.

Гонококк передается при всех видах полового акта – вагинальном, анальном, оральном. Недуг опасен, так как может быстро перейти в хроническую форму и разрушать организм, поражая многие органы и системы. Особенность этой хвори в том, что возможно почти полное отсутствие симптомов, в таком случае носитель инфекции сам об этом не догадывается. В большинстве ситуаций это женщины. У 80% мужчин, больных гонореей, симптомы проявляются, причем быстро.

Исследования показывают, что после единственного полового контакта с заразным партнером результат мазка у 85% женщин окажется положительным, тогда как гонококки найдут только у 35% мужчин. Такая разбежка в статистических данных объясняется различным строением половых органов.

Симптомы болезни

У мужчин и у женщин симптомы проявляются по-разному. Общие признаки гонореи таковы:

• учащенные позывы к мочеиспусканию, сопровождающемуся жжением;
• обильные и не похожие на обычные выделения (из половых органов);
• повышение температуры;
• возможна боль в горле;
• появляется отечность слизистой пораженных органов – половых, ротовой полости, прямой кишки;
• опухают лимфоузлы.

Мужчины начинают ощущать дискомфорт почти сразу, в течение 1-7 дней с момента заражения, у женщин же инкубационный период длится 5-10 дней.

Мужчины замечают покраснение головки пениса, отек слизистой, а из кончика члена, особенно по утрам, выделяются капли гноя. Как только появилось подозрение на инфицирование, важно как можно быстрее нанести визит венерологу или дерматологу, стеснение в таких обстоятельствах неуместно.

У женщин выделения при триппере более обильные, чем у мужчин, но и у тех, и у других выделяемое липкое вещество имеет неприятный гнилостный запах. Среди проявлений недуга наблюдается отечность слизистой, структура эпителия влагалища становится рыхлой, а при надавливании возможно истечение сукровицы.

Специалисты отмечают в последние годы рост числа случаев бессимптомно протекающего триппера. Это объясняется общедоступностью антибактериальных средств широкого спектра действия, а также распространенностью современных гаджетов с интернетом, где можно найти советы, как быстро избавиться от венерической заразы.

Невылеченный триппер может часто становиться причиной бесплодия, а также импотенции. Из-за случайной связи можно потерять здоровье, поэтому стоит отбросить стыд и провериться: не исключено, что триппер уже набрал разгон, о чем станет известно по расшифровке анализа мазка.

Как берут мазок на гонорею

Прежде всего категорически запрещен прием любых препаратов: самолечение неэффективно и приводит к искажению типичной картины течения заболевания и к затруднению диагностики. Мазки делать необходимо до начала приема лекарств.

Алгоритм взятия мазка на гонорею у представителей разных полов практически одинаков.

Важно также правильно подготовиться к этой процедуре:

• за 3 дня до сдачи мазка прекратить половые сношения;
• перед приходом к врачу тщательно вымыть половые органы;
• постараться 2-3 часа до процедуры не посещать уборную.

Запрещено производить омовение половых органов дезинфицирующими или антибактериальными средствами: больной должен осознавать, что важно не ввести врача в заблуждение, а при наличии гонореи – своевременно диагностировать этот недуг и как можно быстрее начать лечение.

Мазок на гонорею берут из слизистой пораженного органа. Это обычно пенис или влагалище, но при наличии оснований – ротовая полость, глотка, прямая кишка, слизистая оболочка глаз.

Так как бисексуальные и гомосексуальные связи не редкость, выявляют такие формы недуга, как гонорейный проктит. У женщин возможен вариант самозаражения прямой кишки путем истечения влагалищных выделений в анальную область после традиционно осуществленного полового акта.

Современная методика взятия биоматериала на выявление гонореи учитывает все эти моменты, поэтому мазок берут из всех вероятных мест.

Делают мазки таким образом:

• врач готовит специальный зонд-тампон;
• вводит тампон поглубже, стараясь не просто мазнуть по слизистой, а взять каплю отделяемого;
• повторяет процедуру отдельным тампоном для каждого из вероятных очагов;
• полученный биоматериал (гной, слизь) распределяется по лабораторному стеклу и маркируется.

Взятие мазка обычно переносится пациентами легко.

Отличия процедуры у мужчин и женщин

Забор биоматериалов производится по-разному. У женщин мазок берется из таких мест:

Гонорея по женским мочеполовым органам распространяется быстро, часто приводя к развитию кольпита, уретрита, воспаления шейки матки. К гонококковой инфекции может присоединиться трихомоноз, хламидиоз, поэтому важно сделать комплексное бактериологическое исследование биоматериалов для выбора правильного лечения.

Гонококки идентифицируются без проблем, но если были использованы антибиотики и болезнь перешла в хроническую форму, то возбудитель может и не быть обнаружен. Однако это не значит, что триппера нет.

Как берется мазок у мужчин?

Инструмент с тампоном вводится в уретру, захватывая гнойные выделения. Если выделения обильные, то можно обойтись без проникновения в уретру. Когда отделяемое скудное, тогда тампон необходимо продвинуть на глубину до 3 см и выждать примерно 10 сек., чтобы тампон сильнее пропитался.

Мазок у девственниц и беременных

Взятие мазка на гонорею у женщин в состоянии беременности проводится таким же образом, как и у не являющихся беременными. Будущие матери должны обследоваться на половые инфекции дважды:

• при постановке на учет по беременности;
• на 36-недельном сроке.

Вовремя выявленная хворь и эффективное лечение предотвратят заражение младенца, инфицирование которого осуществляется внутриутробно или во время родов. Будущая мать может заразиться уже после взятия первого мазка, а повторный анализ окончательно прояснит ситуацию.

При наличии у потенциальной больной триппером ненарушенной девственной плевы забор биоматериала осуществляется через отверстие в плеве: это не больно, а девственность сохранится, так как механического повреждения пленки врач не допустит.

Мазок у детей

У детей заражение гонореей может быть внутриутробное или приобретенное. Мальчики, как гласит статистика, бытовым путем практически не инфицируются.

Девочки заражаются в быту такими путями:

• через предметы личной гигиены – мочалку, полотенце и т.п.;
• от больных родителей, не соблюдающих правила личной гигиены;
• посредством полового сношения.

У девочек триппер отмечен в 15 раз чаще. При выявлении симптомов ребенка необходимо привести к специалисту. Мазок на гонорею у детей берут, в зависимости от локализации процесса, из таких мест:

• половых органов, осторожно отбирая биоматериал;
• конъюнктивы глаз;
• ротовой полости.

Мальчики, как правило, заражаются гонореей при ранних сексуальных связях в подростковом возрасте. В зависимости от пола, детей необходимо проверять у гинеколога или уролога. Важно проводить разъяснительную работу, направленную на профилактику заражения венерическими заболеваниями.

Ребенок должен усвоить, что пользоваться чужой ванной, унитазом в общественном туалете следует осторожно, не допуская контакта половых органов с предметами общего пользования. У каждого члена семьи должно быть хотя бы два-три отдельных полотенца, в том числе и у ребенка. Мыть дитя следует под проточной водой, тогда бытовой триппер будет исключен.

Методы исследования

Используются такие способы исследования образцов на триппер:

Так у мужчин и женщин для обоих методов мазок берется по одинаковому алгоритму, то для полноты картины исследования проводят параллельно. Бактериоскопия предусматривает окраску предметных стекол с биологическими образцами специальными красителями.

На цветном фоне под микроскопом идентифицируют флору, выявляя:

• гонококки;
• грибки;
• трихомонады;
• лактобактерии и пр.

Различаются и лейкоциты. Бактериоскопия делается быстро, результат может быть готов на следующий день после забора образцов.

Для культурального исследования образцы биоматериалов помещают в специальную питательную среду и выдерживают при оптимальной температуре, способствующей размножению культур. Примерно через 6-8 дней под микроскопом видно колонии бактерий (если они содержатся в образцах). Этот метод достаточно точный, не позволяющий микроорганизмам замаскироваться, но не быстрый.

Расшифровка

Каждый из методов исследования эффективен, по окончании лабораторных анализов выдается результат. Расшифровка мазка у женщин показывает, какие микроорганизмы обнаружены и главное – есть ли гонорея.

Положительный анализ означает, что обнаружены:

• гонококки (может быть поставлен знак «+»);
• эпителий;
• слизь;
• лейкоциты (обычного вида или мутированные).

Число лейкоцитов более 10 указывает на сильнейшее воспаление.

Когда написано, что мазок отрицателен или «гонококки не обнаружены», то это значит, что триппера нет. Может быть указано, что выявлены хламидии, трихомонады, грибковая инфекция: это позволяет врачу диагностировать другие заболевания мочеполовой сферы, так же серьезные, но менее опасные, чем гонорея.

Мазок на гонорею у мужчин расшифровывается примерно таким же образом. Вне зависимости от результатов исследований биологического материала из половых органов, визит к лечащему врачу обязателен. Только специалист может правильно истолковать, о чем говорит то или иное количество выявленных бактерий, лейкоцитов, эпителиальных клеток и пр.

Окончательное заключение врач делает на основании суммарных данных:

• осмотра;
• бактериоскопии;
• культурального анализа;
• кольпоскопии и пр.

Доктор назначит лечение, выдаст рекомендации. По окончании назначенного курса нужно будет сделать контрольные анализы мазка. Только заключение врача о полном выздоровлении дает сигнал жить полноценно, помня при этом, что секс должен быть защищенным.