Среди паразитарных кист селезенки чаще диагностируются эхинококковые. Они составляют 3 — 6% всех локализаций эхинококкоза.

Гидатидная форма эхинококкоза представлена узлом (узла­ми), заполненным бесцветной жидкостью. Стенка гидатиды со­стоит из двух оболочек: внутренней (герминативной, зародыше­вой) и наружной (хитиновой, кутикулярной). Снаружи к эхино­кокковому пузырю прилежит плотная фиброзная оболочка, образованная соединительной тканью. Герминативная оболочка непрерывно образует зародышевые сколексы, из которых формируются дочерние, а из них — внучатые пузыри. По мере увели­чения размеров эхинококка ткань селезенки атрофируется.

Альвеококк имеет вид узла, состоящего из фиброз­ной ткани и мелких пузырьков, содержащих бесцветную жидкость. Структура стенки паразита идентична структуре стенки гидатидной формы эхинококка. В отличие от последнего вновь образующиеся пузырьки альвеококка ин­фильтрируют окружающие ткани.

Этиология и патогенез. В подавляющем числе на­блюдений встречается гидатидная форма эхинококкоза, обу­словленная личиночной стадией развития ленточного глиста.

Echinococcus granulosus — основным хозяином паразита является собака, промежуточным — человек, крупный рогатый скот, овцы. Echinococcus multilocularis, вызывающий альвеоляную форму эхинококкоза, паразитирует в организме лисиц, песцов, собак.

Из просвета желудочно-кишечного тракта яйца глистов попа­дают в селезенку несколькими путями, прежде всего гематогенно через большой круг кровообращения, минуя печень, легкие и левое сердце. Онкосферы проникают в селезенку и ретроградно через селезеночную вену. Этому способствуют отсутствие кла­панов в селезеночной вене и перистальтика кишечника. Крайне редко поражение селезенки эхинококком происходит через же­лудочные вены и сосуды толстого кишечника.

Симптомы паразитарной кисты селезенки. Заболевание развивается медленно (10 — 15 лет), что позволяет выделить в течении эхино­коккоза три периода: латентный (бессимптомный), клинических проявлений и развития осложнений (нагноение, разрыв, обызве­ствление).

Клиническая картина заболевания сходна с таковой у непаразитарных кист. Больных беспокоят чувство тяжести и тупая больв области левого подреберья, в эпигастрии, затруднение дыхания. В случае сдавления органов желудочно-кишечного тракта наблюдается рвота после еды. При нагноении кист появляется картина абсцесса, а перфорации — перитонита.

Диагностика паразитарных кист селезенки. Во время осмотра нередко выявляют вы­бухание в верхнем левом квадранте живота. Пальпируется увеличенная, эластической консистенции селезенка. В ряде случаев возможно наличие флюктуации. У больных эхинококкозом в 90% случаев находят положительную реакцию Каццони (внутрикожная реакция со стерильной жидкостью эхинококкового пу­зыря), но более информативной является реакция латекс- агглютинации, в общем анализе крови — эозинофилия. При УЗИ эхинококковая киста выглядит как округлое анэхогенное образо­вание с четким хорошо определяемым краем и неровной внут­ренней стенкой, нередко с очагами обызвествления. На компью­терной томограмме эхинококковая киста имеет округлую форму, тонкую стенку. На светлом фоне кистозной полости нередко оп­ределяются внутренние перегородки, обусловленные дочерними пузырьками эхинококка. При обызвествлении плотность кист повышается, а в случае нагноения в их просвете выявляется газ. Альвеококкоз селезенки на томограммах визуализируется в виде одиночных множественных участков с пониженной плотно­стью, плохо дифференцируемой стенкой, нередко с зонами обызвествления. На обзорной рентгенограмме грудной клетки определяется высокое стояние левого купола диафрагмы. При рентгеноконтрастном исследовании желудка и толстого кишеч­ника устанавливают смещение желудка и ободочной кишки вправо и вниз.

Дифференциальная диагностика паразитарных кист селезенки. Проводится с непаразитарными кистами селезенки, кистами поджелудочной железы, опухолями селезенки.

Лечение паразитарной кисты селезенки. При эхинококкозе и альвеококкозе селезенки показано только оперативное лечение — спленэктомия. При не­возможности выполнения спленэктомии у больных с гидатидной формой эхинококка производится вскрытие и опорожнение кис­ты, удаление хитиновой оболочки с последующей обработкой внутренней поверхности стенки кисты 10% раствором формали­на. Остаточная полость частично иссекается и ушива­ется.

Селезенка по своему строению орган уникальный, способна она выполнять много разнообразных функций. Но нередко селезенка может давать сбои, а в результате этого болеть. Необходимо срочно распознать, почему так произошло, а для этого есть специфические симптомы. Важно помнить, что самолечение приведет только к ухудшению, а причины боли в селезенке могут быть смертельными, если ничего не делать.

В ткани селезенки нет рецепторов боли, поэтому только растяжение ее капсулы приведет к симптоматике. Важно провести всестороннее обследование, чтобы установить истинные причины.

Почему болит

Возможно, правильное установление причины позволит понять, почему возникли симптомы, назначить лечение. Боли в селезенке нередко дает травма или повреждение органа.

Симптомы дает присутствие паразита, который носит название однокамерного эхинококка. Поставить правильный диагноз можно при помощи УЗИ и всестороннего обследования. Селезенка болит из-за развития опухолей как злокачественных, так и доброкачественных. Повреждения селезенки возникают как последствия некоторых инфекционных заболеваний.

За счет патологии сосудов, наличия тромбоза, атеросклероза часто закупориваются сосуды, наступает некроз участка органа. Причиной боли часто становится лейкоз или воспалительные процессы в ткани селезенки.

Боль и ее особенности

Симптомы локализуются в основном в области левого подреберья, боль может отдавать под лопатку или плечо с той же стороны.

Может дополнительно присоединяться тошнота или неоднократная рвота, понижается артериальное давление, развивается дрожь, кожа бледнеет, а дыхание становится стесненным. Если возникают симптомы подобного рода, нужно лечь горизонтально на спину и полежать, можно перевернуться на левую сторону.

Свои особенности имеет боль, если развивается абсцесс органа, наравне с которой может появляться очень высокая температура. Селезенка очень сильно болит, и все локализуется в области подреберья на левой стороне.

Та же самая симптоматика наблюдается, если орган поражается туберкулезом. Дополнительно присоединяется снижение аппетита за счет давления на стенки желудка, в ногах возникает слабость, мучает постоянное желание поспать, полное отсутствие стимула к жизни. Туберкулезный процесс в селезенке явление чрезвычайно редкое, первичный очаг которого зачастую расположен в легких.

Постоянные болевые ощущения тупого характера могут свидетельствовать о наличии кисты внутри ткани органа. При кисте, расположенной в толще, наиболее частым симптомом является зуд кожных покровов, а также крапивница. Боль носит тупой характер, располагается позади стенки желудка и имеет тенденцию отдавать в поясницу.

Наравне с болевыми ощущениями снижается общая активность человека, также постоянно страдает и аппетит. Имеется тенденция к незначительному повышению температуры тела, это может говорить об образовании опухолей в толще органа. Новообразования могут быть злокачественными или доброкачественными.

Болеть селезенка может и при воспалительном процессе, протекающем в организме. Селезенка вовлекается в борьбу с различными недугами и воспалениями, поскольку является органом, отвечающим за иммунитет. Болевые ощущения пройдут бесследно на протяжении двух или четырех дней после того, как назначено соответствующее лечение.

Симптомы сопровождаются увеличением селезенки и выпячиванием слева, кожа в этой области бледнеет, особенно в области лица с той же стороны. Кашлевые толчки и любое незначительное движение может сопровождаться болевыми ощущениями колющего характера и повышением давления. Может присоединиться апатия, симптомы повышенной утомляемости, иммунитет снижается, а боль переходит на околопупочную область.

При разрыве и трещинах развивается головокружение и боль, пульс учащается, давление понижается, может присоединяться тошнота и рвота. Холодный и липкий пот свидетельствует о шоковом состоянии, дополняют картину кровоподтеки на левой половине туловища и боли в других органах брюшной полости. В таком случае нужно немедленно делать операцию.

Тактика действий

Селезенка расположена так, что ее окружают многие органы, поэтому проблемы с ними реально заподозрить при первичном осмотре. Вот почему вначале врач стремится исключить патологию желудка, поджелудочной железы, сердца, печени.

Ощупывание органа нужно производить во время вдоха. В диагностике помогут такие способы исследования внутренних органов, как УЗИ и томограмма. Дополнительно берется анализ крови и костного мозга, ведь истинной причиной, почему болит и увеличена селезенка часто является онкология крови.

Лечить немедленно

После того как установлена истинная причина, почему все произошло, назначается немедленное лечение. После установления предварительного диагноза необходима консультация соответствующего специалиста. Нередко требуется немедленное хирургическое вмешательство (паразиты, онкология, абсцесс и прочее).

При каждом заболевании назначается свое лечение в зависимости от причины, которая способствует развитию боли. Обратиться на прием к специалисту нужно как можно скорее и не ставить себе диагнозы, ведь порой промедление бывает опасно, особенно в случае кровотечения из органа, который обильно кровоснабжается. Недаром говорят, что боль является «сторожевым псом» организма, не исключение и селезенка, которая именно таким способом дает о себе знать при нарушениях в своей работе.

Для нормальной жизни человека необходимо, чтобы все органы были здоровы и четко выполняли свои функции. Селезенка также является важным органом с определенными функциями – она регулирует кровоток, при этом фильтрует кровь, разделяя омертвевшие клетки и клетки, зараженные инфекцией.

С помощью селезенки происходит процесс контроля свертываемости крови, она следит за балансом обменных процессов и необходимым уровнем элементов крови. Человек может несколько лет страдать от недомоганий и не подозревать, что причиной этому может быть неверная работа селезенки.

Основные причины заболевания селезенки

• Врожденные пороки. В некоторых случаях человек рождается без данного органа. Бывает, что ее размеры и формы не соответствуют стандартам. Иногда можно наблюдать два и более этих органа в полости. Проблемы со слабыми мышцами живота могут привести к эффекту «блуждающая селезенка», когда ее место четко не определено и постоянно меняется;

• Инфаркт. Такое явление встречается довольно часто. Причиной является лейкоз и инфекционные заболевания;

• Заворот. Орган перекручивается у основания, вследствие чего нарушается его кровообращение;

• Абсцессы. Причиной заболевания может стать инфаркт или брюшной тиф. Процесс протекает безболезненно и зачастую заканчивается без дополнительного лечения;

• Кисты. Чаще всего наблюдаются серозные кисты, которые являются следствием травм и разрывов. Иногда орган поражают паразитарные мешки, вызываемые эхинококками. Они попадают с током крови и развиваются в течение 15 лет, из-за чего начинается разрушение тканей.

Заболевания проходят бессимптомно. Могут возникать боли слева под ребрами и выпуклость в том же месте.

• Дегенеративные процессы. У пожилых людей часто можно встретить атрофию органов;

• Опухоли. Чаще орган поражает лимфосаркома. Первичные злокачественные опухоли почти не встречаются и не бывает метастаз;

• Спленомегалия. Увеличение органа связано с ростом лимфоузлов, лихорадкой, гепатитом, изменением размеров печени, малокровием, инфекционными заболеваниями (корь, менингит, скарлатина);

• Туберкулез. Причины заболевания селезенки несет палочка Коха.

Симптомы заболевания селезенки у человека

Доподлинно неизвестно, но очень вероятно, что селезенка принимает непосредственное участие в фильтрации крови, сохранении баланса обменных процессов в организме. Этот же орган обеспечивает нормальную свертываемость крови.

Болезней, способных поразить селезенку, существует достаточно много. Первые признаки заболевания селезенки при этом могут отличаться.

Инфаркт селезенки

Подобный недуг становится причиной закупорки сосудов, питающих орган, из-за чего его функции нарушаются. Больной ощущает дискомфорт в области правого подреберья и живота. Очень часто инфаркт сопровождается:

• сильной тошнотой;
• рвотой, не приносящей ни малейшего облегчения;
• лихорадкой;
• ознобом.

Травмы, инфекционные заболевания и воспаления

Все эти факторы могут стать причиной образования абсцесса. Симптомы этого заболевания селезенки схожи с признаками инфаркта:

Боль при этом острая, усиливающаяся во время движения и изменении положения тела.

Селезенка подвержена заражениям палочкой Коха. Туберкулез органа заподозрить довольно сложно – ярко выраженных симптомов у него нет. Одно из наиболее явных проявлений – высокая температура, не спадающая на протяжении длительного срока.

Нередко в органе образуются кисты. Симптомы этого заболевания селезенки и у женщин, и у мужчин проявляются не сразу – только тогда, когда новообразование существенно увеличивается в размерах. Из-за разросшейся кисты увеличивается и размер органа.

Увеличивается селезенка и при лейшманиозе – паразитарном заболевании, которое, к счастью, встречается нечасто. При лейшманиозе больной ощущает слабость, мучится от высокой температуры. Во время болезни на теле возникают небольшие кровоподтеки и синяки. Недуг вызывает также увеличение лимфоузлов и печени.

Негативно на селезенке сказываются болезни крови. Синдром Верльгофа – яркий пример. Основной признак заболевания селезенки у женщин и у мужчин в этом случае – изменение состава крови. Из-за болезни пациенты чувствуют слабость, страдают от головокружений, кровоточивости слизистых.

Провериться у специалиста не помешает и тем, кого с незавидным постоянством поражают инфекционные заболевания. Заподозрить проблему и отправиться на обследование следует при снижении гемоглобина, появлении синяков на теле даже при незначительных травмах, и регулярных кровотечениях.

Методы диагностики заболеваний селезенки

От того как проявляется и протекает болезнь селезенки зависит выбор способов диагностики:

• Сбор данных у больного человека. Врач, при сборе анамнеза, учитывает перенесенные острые и хронические инфекции, которые могли привести к увеличению и уплотнению органа, например, возвратный тиф, малярия (острая, хроническая), сифилис. Во внимание принимаются патологии сердечно-сосудистой системы (эндокардит, провоцирующий повторные инфаркты в селезенке, тромбоз воротной вены, вызывающий застои). Кроме того, роль играют болезни печени (пр. цирроз), воспаленный желчный пузырь и нарушения в кроветворном аппарате (эритремия, лейкемия, гемолитическая желтуха);

• Внешний осмотр. Необходимость в этом мероприятии есть только при значительном увеличении объема, когда выпячивается левая половина грудной клетки и брюшной стенки;

• Пальпация. Если можно прощупать край, его считают увеличенным. Но это возможно и при опущении диафрагмы, вызванном скоплением жидкости в полости плевры, энтероптозом. Такое может наблюдаться и у женщин астенического телосложения;

• Рентгенография. Контуры органа становятся хорошо видимыми только при значительном скоплении газов в толстом кишечнике и желудке. Так что перед процедурой вводят кислород в околопочечную клетчатку или брюшную полость. Процедура позволяет отличить опухоль селезенки от подобного явления в желудке, почке, надпочечнике;

• Пункция. Исследование проводится в случае крайней необходимости, так как оно связано с большим риском разрыва капсулы и кровотечением. Полученный материал позволяет определить характер изменений и функций орган

• Исследование крови. В данном случае определяют осмотическую стойкость эритроцитов. К примеру, если она понижена, имеют место заболевания, связанные с гемолитической функцией (гемолитическая желтуха);

• Функциональные варианты диагностики позволяют оценить сократительные способности органа.

Лечение заболеваний селезенки

Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, но по единому принципу. Прежде всего, терапия должна быть направлена на борьбу с заболеванием, из-за которого возникли признаки проблем с селезенкой. Обыкновенно медикаментозного курса бывает достаточно. Нередко для лечения болезней селезенки применяются антибиотики. Но не забывайте, что принимать какие-либо препараты можно только по назначению специалиста.

К удалению селезенки специалисты стараются прибегать только в крайних случаях, когда и медикаменты, и физиотерапевтические процедуры, и альтернативные методы лечения оказались бессильными.

Рецепты народной медицины для лечения заболеваний селезенки

Наиболее часто селезенку поражают такие недуги как новообразования, воспаления и увеличение органа. Известно множество народных средств для излечения органа в домашних условиях. Рассмотрим наиболее действенные и простые в составе ингредиентов и применении.

• Столовую ложку зверобоя заливаем стаканом кипятка и настаиваем, прикрыв крышкой, минут 30. Далее отвар процеживаем и разбавляем еще одним стаканом кипяченой воды комнатной температуры. Принимаем отвар 2 – 3 раза в день. Хранить такой отвар более двух суток не рекомендуется;

• Селезенка, которая подверглась какой-либо инфекции, хорошо излечивается при помощи прополиса. Необходимо 30 – 40 капель прополиса растворить в четверти стакана прохладной воды. Принимать лекарство следует по чайной ложке 4 раза в день за полчаса до еды. Лечение производится в течение месяца. Если селезенка подверглась сильной инфекции, то принимать настой следует каждые три часа в течение 10 дней;

• Полынь горькая прекрасно снимает воспаления. Пучок полыни замачивают на сутки в воде. Затем настой варят на медленном огне примерно 30 минут. В процеженный отвар добавляют 400 г меда. После того как отвар загустеет, его можно применять 4 раза в день по 2 столовые ложки перед едой;

• Чай с цикорием. Завариваем ложку цикория, как обыкновенный чай. После того как напиток настоится, его можно пить два раза в день по полстакана до еды;

• Чага – это древесный гриб, который обычно образуется на березе. Его заливают водой комнатной температуры из расчета 1:5 и настаивают в прохладном, темном месте в течение двух суток. Настой принимают по столовой ложке перед едой;

• При опухолях селезенки можно принимать порошок из измельченных трав: крапивы и шалфея. Порошок употребляется после приема пищи;

• Шишки хмеля настаивают на водке из расчета 4:1. Применять настой рекомендуется по 30 капель перед едой. Настой помогает, если чувствуется боль или воспаление в области селезенки. Можно делать отвар на шишках и употреблять его по 2 столовые ложки перед едой;

• Календула и тысячелистник. Цветы трав смешиваются в одинаковых пропорциях и завариваются кипятком. Пить отвар необходимо по 100 г после приема пищи. Данное средство помогает при воспаленной или увеличенной селезенке;

• Кора дуба и трава мыльнянка. По 20 г одного и другого ингредиента залить водой в количестве 1 л и прокипятить минут 20. Далее настоять в течение 1 – 1,5 часов. Употреблять отвар следует по 200 г 3 раза в сутки;

• Сок белокочанной капусты. Перед употреблением сок слегка подогревается. Сок капусты следует принимать до еды по половинке стакана 3 раза в сутки;

• Можно использовать пустырник. Настой готовится из 1 столовой ложки травы и стакана кипящей воды. Траву настаивают 1 – 1,5 часа и употребляют по столовой ложке перед едой;

• Редька, свекла, морковь. Овощи натирают на терке и выдавливают сок. Далее сок переливают в темную посуду и в духовке, при малой температуре, настаивают в течение 3-х часов. Сок употребляют по 3 стакана в сутки. Такой рецепт хорошо помогает для улучшения обработки крови селезенкой;

• Гранатовый сок необходимо пить продолжительное время два раза в течение дня;

• Помогает гороховая каша. Промытый горох замочить на ночь. Затем залить его на 3 см выше уровня гороха и отварить без добавления соли. Кашу есть утром и вечером, за 3 часа до сна. Гороховая каша поможет при образовании доброкачественных новообразований на селезенке;

• Листья земляники, фиалки, яснотки, череды и крапивы измельчить и залить кипятком. Настоять в течение часа. Пить не менее 3-х стаканов в день. Данный сбор также хорошо помогает при новообразованиях;

• Измельченную траву пастушьей сумки заливают кипятком и настаивают минут 30. Процеженную смесь употребляют по ложке не менее пяти раз за сутки;

• Горсть изюма настаивают примерно часов 8 – 9 на виноградном уксусе. На 50 г изюма достаточно 200 г уксуса. По утрам необходимо съесть 20 г изюма и ложку уксуса из настоя. Настойка помогает при увеличенной селезенке;

• Сушеные ягоды шиповника заливаются кипятком, настаиваются как чай, после еды принимаются вместо него;

• Желтый огурец. Из перезревшего огурца вынуть семечки, высушить их и растереть в порошок. Полезно для лечения принимать порошок по 15 г три раза за сутки. Лечение необходимо производить в течение 2-х недель;

• Из измельченного имбиря, меда и топленого масла можно приготовить мазь, которая помогает при увеличенном органе. Мазь накладывается на кожу на место расположения органа. Лечить селезенку следует 50 дней, а мазь хранить при нормальной температуре.

Дыхательная гимнастика при заболеваниях селезенки

Практически при всех заболеваниях селезенки больным рекомендуют покой, поэтому, к сожалению, такой метод лечения, как ЛФК, не применяется. Но существует несколько дыхательных упражнений, которые облегчают состояние и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Упражнение 1. Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки – под головой. Дышать так, чтобы двигалась брюшная стенка (это дыхание называется диафрагмальным), постепенно ускоряя ритм вдоха и выдоха. Сделать 10–20 дыхательных движений, пока не закружится голова.

Упражнение 2. Исходное положение – то же. Глубоко вдохнуть, а потом выдыхать воздух небольшими порциями, произнося слог «ча» и стараясь, чтобы при каждом выдохе резко двигалась брюшная стенка. На каждый вдох должно прийтись 3–4 выдоха. Повторить упражнение 3–8 раз.

Упражнение 3. Исходное положение – то же. Вдохнуть, втягивая живот, выдох свободный. Затем вдохнуть, выпячивая живот, выдох свободный. Сделать 6—12 вдохов, попеременно втягивая и выпячивая живот.

Упражнение 4. Исходное положение – то же, но упражнение можно выполнять и стоя, положив руки ладонями на живот. Быстро вдыхать одновременно носом и ртом, выпячивая живот. Сделать несколько вдохов, а потом один спокойный выдох. Начинать упражнение с 6—10 вдохов, постепенно увеличивая их количество до 40.

Упражнение 5. Исходное положение – то же. Вдыхать, одновременно делая зевательное движение, не открывая рта. После вдоха задержать дыхание на 3 секунды, потом свободно выдохнуть. Повторить упражнение 10–15 раз.

Упражнение 6. Исходное положение – то же, только руки упираются в бедра. Сделать глубокий вдох, выпятив живот, потом поднести руку ко рту и медленно выдохнуть на ладонь, сложив губы трубочкой. Следующий вдох сделать, втянув живот, выдохнуть так же, сменив руку. Повторить упражнение 6—10 раз.

Диета при заболеваниях селезенки

• Грецкие и другие орехи. В них есть необходимые минералы и микроэлементы;

• Капуста. Наличие витамина В9 способствует созданию новых кровяных телец, витамин Р придает эластичность сосудам, витамин К улучшает свертываемость крови;

• Говяжья печень. Содержит мало холестерина и считается источником легкоусваиваемого железа. Оно необходимо для синтеза гемоглобина эритроцитов. Гепарин предотвратит тромбоз и инфаркт миокарда;

• Рыба морская и речная. Жирные кислоты и таурин в составе нормализуют АД;

• Апельсины и лимоны. Все источники витамина С помогают транспортировать железо и кальций. Витамин А и натуральные кислоты снижают уровень сахара и препятствуют образованию холестериновых бляшек;

• Яблоки. Лучше потреблять в запеченном виде, поскольку в такой форме пектин более эффективно выводит токсины и регулирует сахар крови;

• Свекла. Природное средство для лечения анемии. Активное действие проявляется вместе с употреблением моркови, помидор или капусты;

• Авокадо. Связывает и выводит избыточный холестерин;

• Мед. Нормализует работу органа, стимулируя выработку кровяных форменных элементов;

• Гранат. Улучшает кроветворную способность органа.

В период лечения лучше воздержаться от следующих продуктов:

1. Жирной пищи. Превышение липидов нейтрализует кальций, необходимый для создания новых эритроцитов.
2. Жареной еды. Находящиеся в ней канцерогены изменяют кровяной состав. Это вызывает дополнительную нагрузку на селезенку, которая пытается избавиться от чужеродных клеток.
3. Алкогольных напитков. Их употребление приводит к обезвоживанию и торможению работы органов.
4. Консервантов. Они образуют нерастворимые соединения, блокирующие каналы селезенки.

Для восстановления первоначальных функций органов лучше постараться избегать нервных перегрузок и спокойно реагировать на стрессовые ситуации. Питаться нужно регулярно небольшими порциями. Рацион должен быть разнообразным, полноценным и включать продукты с повышенным содержанием железа. Прием пищи разбить на 4-5 раз в сутки.