При наличии определенных знаний не заразиться чесоткой довольно легко. Эта болезнь быстро распространяется, несмотря на возможности современной медицины. Чесотка передается различными способами, поэтому нужно защитить себя. Как быстро вылечить заболевание, не заразиться от уже больного человека, откуда берется чесотка – эти проблемы должны волновать каждого.

Особенности клеща

Паразит быстро распространяется, поэтому в медицине существует особое понятие – очаг заражения. Под ним принято понимать совокупность носителя заболевания и условий передачи от него инфекции. Если заболел только один человек, такой очаг называют потенциальным. Если заболевших уже двое, и их число растет, то очаг называют действующим или иррадиирущим.

Также принято выделять три уровня развития популяции чесоточного клеща:

1. Первый уровень — размножающийся, когда заболел только один человек.
2. Второй уровень — очаг заражения, когда заболевших намного больше, они взаимосвязаны между собой различными характеристиками, например, образом жизни. Чесотка передаётся от человека к человеку через кожу, но паразитарные особи скрещиваются между собой очень мало.
3. Третий уровень — поселенческая популяция, представленная распространением большого количества заболевших в определённом регионе, например, районе города, области или даже республики.

Осторожность при посещении общественных мест будет не лишней, так как чесотка передается моментально и распространяется очень быстро.

Симптомы и признаки болезни

Первыми признаками чесотки являются появление зуда и прыщей на коже. Как только произошло инфицирование и появились первые симптомы, следует обязательно обратиться к врачу за терапевтическим лечением.

Чесоточный клещ попадает в кожу человека и начинает там развиваться. Самка паразита откладывает яйца. Сделать это можно, только находясь в эпидермисе. Вне организма человека клещи умирают через некоторое время. Половозрелая самка способна откладывать несколько яиц, через 3 дня появляются личинки, и уже через 14 дней они становятся взрослыми особями. Поэтому уже через несколько недель, прошедших с момента заражения, человек начинает чувствовать постоянный зуд и жжение.

Так как чесоточные клещи преимущественно ночные насекомые, симптомы активнее проявляются именно в это время суток. Паразит жизнеспособен только в коже. Зоны обитания, где больше всего распространяются клещи:

• ладони;
• стопы;
• запястья;
• мужские половые органы;
• локтевые сгибы, их внутренняя часть.

На этих участках кожи отсутствует волосяной покров, находится множество потовых желез в эпидермисе, что в совокупности создает идеальные условия для развития клещей.

Симптоматика заболевания такая:

• усиливающийся в ночное время зуд;
• множество мелких прыщиков;
• появление ходов между ними;
• беловатые чешуйки.

Помимо личинок, яиц и чесоточных ходов под кожей могут быть продукты жизнедеятельности клещей. Из-за этого очень часто развивается инфекционно-воспалительный процесс. Чрезмерная чистоплотность, постоянное мытье способствуют скорейшему распространению заболевания, так как защита кожных покровов у таких людей нарушена. Существуют несколько разновидностей подобной болезни. Однако возбудитель чесотки в любой из них – один и тот же паразит.

Типы чесотки

Чесотка чистоплотных. Появляется у людей, которым приходится принимать душ очень часто. Обычно это те пациенты, которые из-за постоянного воздействия воды не обращают внимания на свои симптомы. Они очень слабо выражены, так как клещи смываются с тела. Редкие высыпания, отсутствие желания почесать место укуса способствуют тому, что их игнорируют. Опасность заболевания заключается в том, что от человека окружающие могут заразиться, так как он не получает лечения, а иногда даже не знает о своей болезни.

Норвежская чесотка. Впервые описана в Норвегии, поэтому носит такое название. Также может назваться корковой. Особенностями заболевания являются его проявления при иммунодефиците, гормональных сбоях в организме, психических нарушениях или парезах. Симптомами норвежской чесотки считаются отсутствие зуда, развитие толстых корок по поверхности тела, неравномерные высыпания и покраснения.

Типичная чесотка. Места укусов покрываются корочками с кровью, так как сильно чешутся, особенно вечером. Чесоточные ходы проявляются явно, в них можно наблюдать яйца и личинки клещей. Очень распространенный вид.

Псевдосаркоптоз. Эту разновидность также еще называют чесотка без ходов. Она появляется из-за личинок, не успевших превратиться во взрослые особи. Они не способны отложить яйца и проложить ходы между кладками. Но уже через 2 недели, когда созревание личинки закончится, появятся и чесоточные ходы, так как личинка сможет откладывать яйца. Лечение важно начать до 2 недель.

Лечение чесотки

Чтобы быстро вылечиться, важно использовать проверенные лекарственные средства, так как болезнь сама не исчезает.

• Постоянная смена постельного белья, полотенец и одежды перед нанесением лекарственного препарата, способствуют предотвращению повторного заражения клещами с этих предметов. Каждый день необходимо проводить дезинфицирующую уборку, уничтожающую паразитов.
• После нанесения мази запрещено мочить кожу, поэтому оптимальное время для проведения процедуры — перед сном.
• Перед процедурой больному следует вымыться полностью, включая волосяной покров головы, тщательно вытереться полотенцем.
• Затем следует нанести назначенное лекарство на всё тело, исключая только волосы и лицо.
• Надеть чистую одежду и лечь в заново застеленную постель.
• С утра средство необходимо смыть и надеть сменный комплект одежды.

В зависимости от запущенности болезни рекомендуют проводить не менее трех процедур. Однако если ситуация этого требует, то можно увеличить срок лечения до недели. После того, как все процедуры закончены, обязательно следует сходить на осмотр в поликлинику к врачу.

Обычно для лечения чесотки назначают следующие средства: Серную мазь, Бензилбензоат, Спрегаль, Кротамитон и Ивермектин. Для облегчения симптомов также можно пользоваться средствами народной медицины.

Основные пути передачи

Выделяют три основных пути передачи заболевания.

1. Контактный. Самый распространенный способ, через контакт во время игр или при рукопожатиях. Грудные дети могут заразиться и от взрослых, если они спят вместе.
2. Бытовой. Заражение через предметы быта, например, полотенца, посуду, белье или спортивный инвентарь. Однако в последнее время отмечается, что клещу для контакта и проникновения под кожу от больного человека необходимо более получаса. А с предметами быта такое длительное взаимодействие наблюдается очень редко.
3. Половой. Заражение во время полового акта считается одним из самых распространенных способов среди взрослых людей. Длительный контакт кожи способствует проникновению чесоточных клещей с одного партнера на другого. К тому же активность чесоточного клеща наблюдается в вечернее или ночное время.

Пути передачи называют еще прямыми, когда заражение происходит только от контакта с заболевшим человеком, и непрямым, в таком случае источником заражения служит совместное использование различных предметов. Непрямой способ считается самым распространенным, так как иногда люди могут и не догадываться о том, что уже заражены.

Дети особо подвержены этому заболеванию, так как могут контактировать друг с другом на детских площадках, в песочницах или спортивных секциях. Ограничивать круг общения детей не стоит, так как болезнь быстро диагностируется и довольно просто лечится. После окончания лечения пациент полностью здоров и не заразен для окружающих.

Можно ли заразиться чесоткой от животных?

Домашние питомцы не подвержены воздействию чесоточного клеща, однако они могут служить переносчиком этого паразита. К тому же клещи на шерсти, например, собачьей, могут попадать с пола в постель. Гигиена любого домашнего животного очень важна, его нужно купать и мыть вовремя.

У домашних питомцев чесотка может передаваться другим видом чесоточного клеща. Такая разновидность заболевания не опасна для человека, так как паразит не может завершить полный цикл жизнедеятельности и погибает на коже. Непродолжительный кожный зуд это единственный симптом, и он быстро проходит.

Меры профилактики

Чтобы защитить себя и своих близких от заражения чесоткой следует соблюдать простые меры профилактики.

• Мыть руки после посещения общественных мест, магазинов, любого контакта с домашним или уличным животным.
• Периодический осмотр детей, особенно тех, кто самостоятельно ещё не может объяснить и рассказать о своих ощущениях, также поможет вовремя обнаружить признаки чесотки. После игры в песочнице или контакта с животными их нужно обязательно проверять на наличие мест укуса. Дети должны очень часто мыть руки, так как это убережет не только от чесоточного клеща, но и других вредных микробов.
• При наличии заболевшего члена семьи в доме следует как можно быстрее начать его лечение, и на время ограничить контакты с ним.
• После того, как лечение окончено, всю одежду, постельное белье и другие предметы быта, с которыми соприкасался заболевший, следует прокипятить. В очень горячей воде клещи погибают сразу же, через 5 часов они умирают на морозе. При обычной температуре продолжительность жизни клеща составляет около 5 дней. Этот срок увеличивается, если среда для насекомого благоприятная, то есть влажная. В таких условиях они могут жить около двух недель.
• Следует подвергать заморозке и любые игрушки, которые невозможно очистить от паразитов другим способом: стиркой или дезинфекцией.
• Проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих средств позволит существенно сократить количество клещей, а после окончательного выздоровления уничтожит оставшихся.

Если был контакт с заболевшим человеком, то следует немедленно обратиться к врачу, который проведет осмотр и при необходимости назначит лечение.

Чтобы снизить риск заражения чесоткой, необходимо укреплять иммунитет, так как люди, организм которых достаточно закален, реже заражаются чесоткой. А если человек всё же заболел этим недугом, не стоит переживать. Ведь вылечить чесотку сейчас очень просто.

Если вы ездите в общественном транспорте, ходите в магазин, ведете активную жизнь и не сидите дома, у вас есть отличный шанс познакомиться с чесоточным зуднем. Этот диагноз доставляет изощренные мучения больному! Во-первых, стыдно. Во-вторых, мучает зуд. Как передается чесотка в быту, на улице, в общественных местах? И что делать, чтобы не рисковать?

Чесоточный зудень наступает? Об эпидемии клеща

Как ни странно, но заболеванию подвержены самые «приличные» профессии в том числе. Например, учителя и воспитатели интернатов. Волонтеры и медики реабилитационных центров. Словом, все, кто сталкивается с неблагополучной средой вплотную.

Чесоточный зудень – очень цепкая проблема. Заражение происходит просто, быстро, наверняка.

В Российской Федерации источники проблемы понятны и логичны. Это те места, где вместе проживает много людей, а их гигиенические и медицинские возможности ограничены. Вот, где можно заразиться чесоткой чаще всего:

• в местах обитания людей БОМЖ;
• в хосписах;
• в тюрьмах;
• в военных казармах;
• в общежитиях;
• в интернатах;
• в психиатрических лечебницах.

Чесоточный клещ – паразит-лидер, по распространенности он опережает вшей, клопов, блох. Ежегодно в России на прием к врачу записываются около 1 000 000 пациентов, которым ставят диагноз Sarcoptes scabiei (чесоточный зудень).

К концу двадцатого столетия чесоткой переболело 5% населения планеты. Специфика больных такова, что медицине известны далеко не все случаи инфицирования. Как заражаются чесоткой, и почему клещ опасен для всех? Зараженные люди ездят в транспорте, метро, берут в руки деньги, открывают двери подъездов… Вот почему миф о том, что чесотка – «привилегия» нечистоплотных, самый нелепый.

Периодичность эпидемий

Чесотка «поднимает голову» в сентябре-декабре. Причина в пониженном потоотделении – пот содержит противомикробные пептиды, к которым чувствителен Sarcoptes scabiei.

В мировой практике основное количество случаев приходится на детишек дошкольного возраста, их иммунитет слишком слаб, а нежная кожа предрасположена к поражению инфекциями. В России же самый многочисленный поток пациентов — юноши и девушки. Ученые объясняют это сексуальной активностью молодежи.

Очаговый и внеочаговый типы распространения

Как можно заразиться чесоткой от другого человека с наибольшей вероятностью? При тесном и длительном контакте. Это происходит в рабочих коллективах, студенческих, в семье.

Если в коллективе есть один больной, его называют потенциальным очагом. Если больных два и более, то действующим.

В 90% очаговое заражение происходит в семье. Наиболее часто заболевают супруги (тесный контакт кожа-кожа во время секса). Реже заражаются дети. Еще реже другие родственники, друзья, проживающие отдельно.

Случаи заражения в коллективах характерны для тех организаций, где люди проживают вместе: интернатов, казарм, общежитий. Крайне редко клещ передается в школах, садиках, офисах, учебных заведениях. В любом случае, больного необходимо изолировать.

Внеочаговая форма заражения присуща общественным местам с повышенным риском: это сауны, бани, поезда, гостиницы и так далее.

Источники инфекции вас ждут

Откуда берется чесотка в благополучных семьях? Хотя через предметы клещ передается редко, имеет значение большая концентрация больных. Так, показателен случай, когда во время эпидемии в детском интернате, воспитатели и учителя тоже заболели. Перечислим все пути заражения клещом.

• Клещ передается от человека к человеку при непосредственном контакте.
• Передается ли чесотка при сексе? Да, инфекцию относят к заболеваниям, передающимся половым путем.
• Бытовой путь – от родителей к детям или наоборот. Как заразиться чесоткой в собственном доме? Достаточно спать с больным в одной постели.
• Гораздо реже через предметы, к которым прикасался больной.
• Норвежская чесотка – самый заразный вид болезни. Активно передается даже через предметы.

Как чесотка передается от человека к человеку без тесного контакта «кожа-кожа»? Показательный эксперимент провели в Великобритании. Здорового человека укладывали в постель, из которой только что встал больной. Из 273 добровольцев заразилось только 4 человека.

Такие ограничения в передаче инфекции бесконтактным путем объясняются особенностью жизнедеятельности паразита:

• Самка активна только ночью.
• Для того, чтобы проникнуть и закрепиться на коже нового хозяина, зудню требуется около 30 минут.
• Клещ гибнет во внешней среде в течение полутора суток.

Заразна ли чесотка у людей для домашних питомцев? Нет, животные болеют другими видами. А вот человек может получить дозу инфекции от больного животного. Собаки, кошки, коровы, козы являются переносчиками Sarcoptes scabiei. Этот паразит поселяется на коже человека. Однако вскоре погибает, и человек выздоравливает. Лечение не требуется.

Типичные места высыпаний. Памятка!

Как развиваются симптомы

1. Зуд и воспаленные участки на пораженных местах – не что иное, как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности зудня: слюну, экскременты, яйца, другие выделения. При первичном заражении симптомы развиваются медленно. Проходит около 4 недель, прежде чем больной замечает, что с ним что-то не так. Инфицирование расчесов стафилококком, стрептококком приводит к появлению гнойных пузырьков (пиодермии).
2. При повторном инфицировании организм реагирует быстрее, симптоматика развивается ургентно – уже через сутки кожа зудит, покрывается сыпью. После первичного заражения в организме развивается защитный механизм, поэтому при повторное инфицирование происходит реже, а поселения клещей малочисленны.
3. Норвежская чесотка – самый тяжелый и коварный вид недуга. Из-за пониженного иммунитета больной почти не ощущает зуд. Колонии клещей разрастаются до невероятных размеров. На теле одного больного поселяется около 1 000 000 зудней. Тело больного покрывается коростами, корками. Причины возникновения чесотки в такой устрашающей форме – отсутствие своевременного лечения, низкий иммунитет, особенности кожи.

Предрасположенность к чесотке: кто болеет чаще?

Предрасположенность к чесотке характерна для людей с ослабленным иммунитетом, а также зависит от возраста и образа жизни человека.

1. Особенности кожи. Оказывается, зудень имеет вкусовые предпочтения. Не всякий потенциальный хозяин покажется клещу «аппетитным». На химический состав кожи влияет пища, дефицит витаминов и минералов соотношение традиционных компонентов, которые входят в состав пота, кожного жира.
2. Низкая культура гигиены. Поскольку зудень передается через кожу рук, а также при контакте с зараженным предметом, необходимо мыть руки каждый раз, когда вы оказываетесь около умывальника.
3. Ограниченные возможности медицинской помощи. Своевременная диагностика и правильное лечение не позволят клещу завоевывать новые территории. Если чесотку не лечить, она переходит в хроническую форму, больной становится источником инфекции.
4. Дети. От чего может быть чесотка у маленьких людей? Нежная кожа, стремление все потрогать и попробовать на зубок, игры в песочнице, прогулки в парке, отдых на общественных скамейках – все это делает детишек востребованными хозяевами для чесоточного зудня. Вам приходилось видеть, как малыш угощается песком? Подбирает окурки? Сует грязные руки в рот?
5. Юноши и девушки. Чесоточный клещ с большой долей вероятности передается при половом контакте. Кроме того, студенты ВУЗов и других учебных заведений, солдаты-срочники большую часть времени (или даже постоянно) находятся в больших коллективах, где возможность передачи инфекции от больного достаточно велика.
6. Школьники. Они тоже находятся в больших коллективах, играют на улице. А вот напоминать о гигиене рук тут некому. Приучайте ребенка следить за их чистотой самостоятельно. Обеспечьте чадо антисептическими салфетками, тем более, что детям очень нравится этот скромный лайфхак.

Как не заразиться чесоткой в общественном месте, в коллективе? Спасение рядом: подружите руки с водой и мылом. Пользуйтесь другими средствами гигиены: влажными салфетками, спреями-антисептикам.

Вспышки заболеваемости приходятся на периоды социальных катаклизмов: войн, стихийных бедствий, при передвижениях больших групп людей (беженцев, переселенцев). Кроме того, ученые заметили взаимосвязь между солнечной активностью и всплеском заболеваемости.

Мифы о чесоточном клеще

• Причины чесотки – грязные руки Отчасти это верно. Хорошая привычка мыть руки с мылом часто спасает от многих проблем. А вот утверждение о том, что зудень – привилегия неблагополучных людей, ошибочно. Чесоточный клещ крайне неразборчив, чесоткой болеют даже очень состоятельные и благополучные люди.

Как НЕ заразиться чесоткой

Профилактика чесотки у человека заключается в приверженности к гигиене и в здоровой брезгливости к подозрительным местам и предметам. При чем, все хорошо в меру. Фанатизм тут тоже неуместен.

1. Следите за чистотой рук, тела. Однако дезинфекцией не увлекайтесь: все средства-антисептики сушат кожу, что тоже вредно для местного иммунитета.
2. Постарайтесь запастись индивидуальным бельем на случай путешествия в поезде. Общие принадлежности в туристических походах, на базах отдыха, отелях могут познакомить не только с чесоткой, но и привнести в вашу жизнь педикулез, блох, клопов. Это спальные мешки, подушки, матрацы, использованная постель.
3. Презерватив от этой инфекции не защищает, потому что зудень меняет хозяина при тесном контакте «кожа-кожа». А поселяться любит не только на половых органах, но и на руках, под грудью, в паху.

Когда клещ уже рядом

Может ли чесотка не передаваться внутри семьи? Если кто-то из близких заболел чесоткой, нужно тщательно обработать весь дом, сделать профилактику у здоровых членов семьи.

1. Заболевшего тщательно и полностью пролечить.
2. Остальных домочадцев обработать лечебным препаратом один раз.
3. Прокипятить постельное белье и одежду, которую использовал больной за 3 дня до диагностики. Зимой вещи можно выдержать несколько часов на морозе.
4. Остальные вещи обработать спреем А-ПАР.
5. Мягкую мебель, ковры, сиденья в автомобиле пропылесосить, мешок-пылесборник выбросить.
6. Сделать влажную уборку.
7. Предметы, которые обработать нельзя, упаковать в чистый мешок и выдержать в карантине одну неделю. Без хозяина зудень погибает через 3 дня.

Видео. Чесотка – симптомы, признаки, лечение

Итак, вторичное заражение зуднем не исключено. Убедитесь, что вы полностью выздоровели: в хорошей клинике врач отслеживает динамику в течение полутора месяцев. Все это время вы инфекция может вернуться. Соблюдайте также все рекомендации по профилактике. Будьте здоровы!

Чесотка вызывается чесоточным клещом. Одним из путей заражения является половой контакт, поэтому некоторые специалисты считают чесотку инфекцией, передаваемой половым путем. Чесоточный клещ — паразитическое насекомое небольших размеров, способное к существованию под кожей человека и питанию ее клетками. Первичные очаги инфекции чаще всего возникают между пальцами рук, на локтевых сгибах, лице и половых органах. Основным признаком заболевания является зуд, благодаря чему заболевание и получило свое название. Зуд является своеобразной ответной реакцией организма на вторжение чужеродных агентов. Как можно заразиться чесоткой?

Инфицирование

Заражение происходит при тесных контактах с инфицированным человеком, возможен и бытовой путь передачи через предметы общего пользования (постельное белье, одежда, банные принадлежности). Чесотка — крайне заразное заболевание, являющее одной из наиболее распространенных кожных паразитарных инвазий. Ежегодно отмечается более 300 млн. случаев возникновения чесотки, наибольшее количество заболевших регистрируется в развивающихся странах. Рост заболеваемости наблюдается в период войн, стихийных бедствий, экономических потрясений. Вспышки чесотки регистрируются и в развитых странах среди людей, ведущих асоциальный образ жизни.

Распространение чесотки в нашей стране в настоящее время достигло масштабов эпидемии. Этому способствует рост числа мигрантов из стран ближнего зарубежья, снижение уровня благосостояния населения, увеличение количества людей, не имеющих определенного места жительства. Вспышки чесотки отмечаются среди лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией, ведущих беспорядочную половую жизнь. Ослабление иммунитета части населения способствует повышению скорости распространения паразитарных заболеваний. Некоторые специалисты связывают рост численности заболевших с повышением солнечной активности.

Все перечисленные выше причины способствуют возникновению спонтанных очагов инфекции кожного паразитарного заболевания в местах скопления людей, в которое входит носитель инфекции. Группу людей, в которую входит один больной, считают потенциальным очагом. При наличии нескольких зараженных очаг считается действующим.

Передача заболевания внутри семьи происходит при носительстве чесоточного зудня одним из проживающих в доме. Это самый распространенный способ инфицирования, составляющий 90% случаев возникновения кожных паразитарных инвазий. Реже случается инфицирование родственников или друзей зараженного, не проживающих в его доме. Большинство разносчиков кожных паразитов относится к молодой возрастной группе. В семье источником заражения чаще служат дети, подростки и мужчины. Передача инфекции от одного супруга другому происходит при половом контакте, дети инфицируются при использовании зараженных бытовых предметов.

Очаги инфекции могут возникать и в организованных коллективах. Существуют инвазионноконтальные коллективы, в которых передача инфекции схожа с ее передачей в семье. Различают и коллективы, в которых подобных условий не имеется. К первой группе относят коллективы, проживающие совместно — дети в детских домах, студенты, проживающие в общежитиях. Часто в одном очаге инфекции обнаруживается несколько человек, получивших заболевание из разных источников.

Ко второй группе относятся люди, временно находящиеся в пределах одного здания. Это дети, посещающие детские сады, обучающиеся школ и высших учебных заведений, трудовые коллективы. Чесотка в таких случаях может не передаваться, проявляясь единичными случаями. Существуют и внеочаговые формы передачи паразитарных инвазий. Человек заражается при посещении бань, саун, гостиниц, спортивных центров. Подобные случаи инфицирования отмечаются крайне редко.

Чесотка чаще всего поражает молодых людей. Большинство зараженных являются студентами высших и профессиональных учебных заведений.

Люди могут заражаться как половым путем, так и при пребывании в очагах инфекции. На втором месте по количеству зараженных находятся дети и подростки, посещающие школы и учреждения дополнительного образования. Дети дошкольного и младшего школьного возраста могут инфицироваться внутри семьи и образовательного учреждения. Люди зрелого возраста находятся на последнем месте по числу заболевающих чесоткой.

Разновидности

Типичная чесотка — кожное паразитарное заболевание, дающее характерную клиническую картину. На коже обнаруживаются характерные следы пребывания чесоточного клеща. Более редким типом заболевания является чесотка, не сопровождающаяся образованием характерных ходов. В таком случае зуд вызывается жизнедеятельностью личинок паразита. Эта форма заболевания протекает не более 14 дней, именно за это время личинка превращается в половозрелую особь.

Норвежская чесотка — редкая форма заболевания, заражаются ей люди с ослабленным иммунитетом (при ВИЧ-инфекции, туберкулезе, авитаминозе, прохождении химиотерапии). Это агрессивный вид чесотки, имеющий особо тяжелый характер течения. Специфическом признаком норвежской чесотки являются язвенные и эрозивные высыпания на коже. Со временем язвы покрываются корочкой, напоминающей панцирь. При микроскопическом осмотре поверхностей ран обнаруживаются клещи на разной стадии развития.

Малосимптомной формой чесотки чаще всего заражаются люди, ведущие чистоплотный образ жизни. Часть паразитов удаляется при выполнении гигиенических процедур, поэтому инфекция имеет слабо выраженные признаки. Основными осложнениями такой формы заболевания являются экзематозные высыпания, присоединение бактериальной инфекцией, аллергические реакции. Типичные симптомы чесотки в некоторых случаях отсутствуют.