Причины лямблиоза у взрослых

Контакт человека с простейшими паразитами происходит каждый день. Лямблии у взрослых – симптомы и лечение определяется степенью зараженности, локализацией микроорганизмов. Вероятность заражения зависит от количества лямблий, состояния иммунной системы человека. 10 цист провоцируют заболевание в 28 случаях из 100.

image

Лямблии у взрослых – процесс инвазии

Носителем и распространителем инфекции является больной человек. Инвазия происходит через сырую воду, немытые продукты питания, контактно-бытовым путем. Лямблиоз называют болезнью грязных рук. Споры лямблий попадают в организм посредством немытых рук. Заразным человек становится после того, как цисты начинают выводиться с калом. Процесс инвазии занимает от 9 до 22 дней. В 1 грамме каловых масс содержится около 12 млн спор паразитов. Заражение лямблиями взрослых зависит от частоты контакта с возбудителем инфекции. Высока вероятность инвазии, если это происходит каждый день.

imageСпоры, попадая в кишечник, быстро активизируются. Превращаются в кишечной микрофлоре в подвижную лямблию. Мельчайший паразитирующий организм имеет 8 жгутиков, диск. С помощью таких приспособлений лямблия крепится к стенкам кишки, свободно перемещается по всему пищеварительному органу. На определенном этапе инвазии паразит попадает в толстый кишечник, превращается в неподвижную лямблию – цисту. В этот период инвазии происходит размножение паразитов посредством клеточного деления. Вместе с каловыми массами цисты выходят из толстой кишки наружу. За этим следует повторная инвазия самого больного, других людей.

Цисты живут продолжительное время в окружающей среде. Устойчивы к дезинфицирующим средствам, содержатся в хлорированной воде. Продолжительность жизни спор:

  • в водоемах 3 месяца;
  • воде в трубопроводах – 1 месяц;
  • море – 1,5 месяцев в теплое время, 3 месяца зимой;
  • на поверхности предметов обихода и личных вещах – 3 месяца;
  • каловых массах – пока не засохнет;
  • почве – 3 месяца;
  • моче – 3 суток.

imageМгновенно погибаю при кипячении. Инвазия воды происходит посредством попадания в источник каловых масс больного человека. На продукты питания из почвы, от больного человека. Инвазии подвержены люди со слабым иммунитетом, проблемами с органами ЖКТ, дети до 10 лет.

Размножение в кишечной флоре происходит очень быстро. На это уходит приблизительно 20 минут. За сутки количество паразитов удваивается. На 1 кв. см кишки приходится 1 млн спор. При слабом иммунитете инвазия происходит в течение недели.

Лямблии у взрослых – развитие болезни

Изначально цисты попадают в желудок. Паразиты устойчивы к кислой среде пищеварительного органа, но вероятность инвазии в разы выше, если имеет место пониженная кислотность. Из желудка цисты попадают в тонкий кишечник. Инвазия продолжается там. В кишечнике самая благоприятная среда для развития лямблий – нет кислорода, тепло, темно. Защитная оболочка спор расщепляется, паразит превращается в подвижную лямблию.

Паразит цепляется жгутиками, диском к ворсинкам кишки. Там происходит расщепление, впитывание полезных веществ организмом – белков, жиров, углеводов, витаминов. Лямблии питаются ферментами кишечной флоры, поглощая необходимые вещества всей поверхностью тела. Больше всего их интересуют углеводы, глюкоза. По этой причине у человека после инвазии меняются вкусовые пристрастия. Хочется кушать сладости, мучное. В результате паразитирования лямблий организм перестает получать полезные вещества. Наблюдается дефицит витаминов, минералов, как следствие – нарушение пищеварения, атрофия тонкой кишки.

imageВ процессе деятельности лямблии выделяют экскременты, которые провоцируют развитие токсикоза. Меняется состав крови, нарушается обмен веществ. Клетки кишечника, что не получают необходимых веществ разрушаются. На слизистой пищеварительного органа появляются микротрещины, атрофия, воспаление. Развивается дисбактериоз кишечника со всеми негативными последствиями.

Продукты жизнедеятельности, токсины, мертвые лямблии попадают в кровь. В результате чего появляется аллергическая реакция на коже. Зачастую ее диагностируют, как атопический дерматит, крапивницу, экзему. А также патологии дыхательных путей – астма.

В ответ на наличие возбудителя паразитарного заболевания организм вырабатывает антитела. Их количество зависит от силы иммунитета. Если здоровье у взрослого человека хорошее, возбудители инфекции погибают за несколько дней.

Локализация лямблий у взрослых

Теоретически лямблии, кроме кишечника, нигде жить не могут. Об этом свидетельствуют работы медиков прошлого столетия. В почках, печени, желчном пузыре паразиты не живут, поскольку там нечем питаться. Более того, желчь оказывает на них губительное воздействие просто убивает. Несмотря на это, паразит, действительно, может поражать другие участки внутренних органов. А именно, пути желчного пузыря, протоки печени. Наряду с развитием болезней пищеварительного тракта, наблюдается нарушение работы печени, желчного пузыря со всеми сопутствующими болезненными симптомами. Такая ситуация зачастую возникает при сильном заражении лямблиями взрослых, большом количестве их в тонкой кишке. При отсутствии квалифицированного лечения болезнь переходит в хроническую форму. Возбудители паразитарного заболевания со временем вызывает ряд болезней внутренних органов, кожи.

imageВ единичных случаях возбудителей патологии выявляют в дыхательных путях, сердце, легких, почках, глазах, печени, мозгу, мочеполовой системе. Такая локализация возбудителей носит временный характер, паразиты погибают, не вызывая существенных патологий данных органов. Кроме этого, подобная локализация не может быть без активного размножения возбудителей в кишечнике. Лечение печени проводят симптоматически, наряду с основной терапией лямблиоза.

Лямблии у взрослых – диагностика

Установлением диагноза и лечением лямблиоза занимается врач инфекционист. Доктор отталкивается от жалоб пациента, симптомов заболевания, имеющихся патологий, назначает обследование. Верификация без лабораторного исследования невозможна. Для выявления возбудителя лямблиоза необходимо сдать кал, кровь. Анализ кала позволяет выявить наличие цист в организме человека, по анализу крови определяют антитела. В настоящее время современные методы исследования быстро выявляют наличие возбудителя. Однако на начальной стадии заболевания верификация может быть затруднительной — анализ кала бывает отрицательным. Для получения достоверного результата исследование проводят несколько раз – от 3 до 5. В тяжелых случаях берут кал с помощью специальной процедуры из кишки.

imageВ процессе протозоологического анализа кала выявляют возбудителей лямблиоза с помощью увеличительного стекла. Несколько методов анализа крови направлены на определение антител в организме человека к возбудителям паразитарного заболевания. Параллельно с этим назначают общий, клинический анализ крови, исследование внутренних органов с помощью УЗИ. Делают анализ кала на верификацию дисбактериоза. Заражение лямблиями взрослых происходит в повседневной жизни – на работе, в общественных местах, транспорте, дома. Однако обращаются за помощью к специалистам только при тяжелой форме заболевания. В крови остаются антитела продолжительное время после исчезновения инфекции. После верификации назначают терапию.

Лямблиоз у взрослых – форма заболевания

Лямблиозу свойственно несколько форм заболеваний. По степени активности и частоте проявлений симптомов выделяют острую форму, хроническую. Острая форма характеризуется быстрым, заметным развитием лямблиоза. Именно в таких случаях обращаются за квалифицированной помощью пациенты. Хроническая форма лямблиоза маскируется под патологии других заболеваний, диагностируется в большинстве случаев случайно.

Формы лямблиоза:

  • субклиническая – занимает 50% от всех случаев;
  • бессимптомная – 25%;
  • манифестная – до 44%.

Последняя форма болезни имеет также свою классификацию. Зависит от места локализации лямблий.

  1. Кишечная форма лямблиоза у взрослых. Наблюдается расстройство пищеварения, дисбактериоз, болезни ЖКТ. К ним относят гастродуоденит, гастроэнтерит, дуоденит, энтерит, другие патологии воспалительного характера.
  2. Билиарно — панкреатическая форма. Связана с нарушением пищеварения, обмена веществ, с клиническими проявлениями воспаления желчевыводящих путей, нарушением отхождения желчи. У пациента проблемы с желчным пузырем. Диагностируют такие патологии, как панкреатит, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей. Наряду с этим наблюдается нарушение работы печени, увеличение ее размеров.
  3. imageВнекишечная форма лямблиоза. Вызывает токсико — аллергические симптомы. Наблюдается изменение состава крови, рост аллергенов, с которыми организм не может справиться. Проявляется аллергия высыпаниями на коже, атопическим дерматитом, крапивницей, экземой, угревой сыпью на лице, спине.
  4. Смешанная форма лямблиоза у взрослых объединяет в себе все вышеперечисленные симптомы.

Клиническое проявление симптомов зависит от наличия в организме других болезней хронического характера, общего состояния здоровья.

Лямблии у взрослых: симптомы

Поскольку нарушение работы кишечника снижает иммунитет, раздражает нервную систему, у взрослого человека появляется плаксивость, упадок сил, слабость, раздражительность, плохое настроение. По данным всемирной организации здравоохранения 40% населения мира заражено лямблиозом. В большинстве случаев узнают об этом случайно, что обусловлено сложной спецификой симптомов лямблиоза. Больной человек обращается за помощью к специалистам с жалобами на другие болезни, провокаторами которых и являются лямблии. Лечение не дает нужного эффекта, поскольку истинный возбудитель инфекции продолжает и дальше развиваться в кишечнике. В целом же, симптомы ляблиоза можно разделить на несколько групп.

Нарушение работы ЖКТ

imageУ взрослых, симптомы при лямблиозе, с острыми проявлениями: рвота, тошнота, диарея с пенистыми выделениями кала, вздутие живота, боль без определенной локализации в области живота. При слабовыраженных проявлениях либо в хронической форме, у больного наблюдается постоянная тошнота, с периодической болью в области желудка, поджелудочной. Присутствует синдром воспаленного кишечника с урчанием, вздутием, болью вокруг пупка. Неприятный запах изо рта, налет на языке. Снижается аппетит либо меняются пищевые пристрастия – хочется сладкого. Периодически появляется изжога. В начале болезни стул частый, жидкий – до 5 раз в день. Затем становится полуоформленным. Диарея чередуется с запорами. Продолжительность острой фазы не более 7 дней.

Расстройство билиарного тракта

Происходит при поражении протоков печени, путей желчного пузыря. Симптомы при лямблиозе: боль в правом подреберье, горький привкус во рту. Присутствуют проявления панкреатита, гастрита, холецистита. У 50% больных отмечается изменения в работе поджелудочной железы.

Нарушение работы нервной системы

Симптомы при лямблиозе: нарушение микрофлоры кишечника, неприятные проявления болезней ЖКТ влияют на состояние нервной системы. У человека присутствует хроническая головная боль, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, плохой сон ночью, сонливость днем. Ухудшается настроение, появляется раздражительность, агрессивность. Вместе с этим – плаксивость, впечатлительность, снижение самооценки. Нередко случаются приступы головокружения.

imageТоксико — аллергические симптомы лямблиоза у взрослых

Кровь с токсинами, фекалиями лямблий вызывает аллергию, что проявляется дерматитом, зудом, покраснением, припухлостью, жжением. В редких случаях развивается отек Квинке. Аллергия носит хроническую форму с частыми рецидивами. Лечение антигистаминными препаратами, кортикостероидами дают временный результат. Угревая сыпь на лице непонятной этиологии тоже может оказаться симптомом лямблиоза. Лямблии влияют на состояние кожи косвенно. Своим присутствием нарушают обмен веществ, ослабляют организм, дают возможность развиваться другим болезнетворным микроорганизмам. Нарушение работы кишечника становится причиной аллергии, сыпи на коже лица, спины. Постоянное наличие токсинов только углубляет проблему. Может наблюдаться воспаление аденоидов. Другими проявлениями болезни является ринит, конъюнктивит, хейлит, бронхиальная астма, другие патологии аллергического происхождения.

Смешанная форма лямблиоза сводит все проявления болезни в одну группу. Следует сдать анализ на лямблии, если наблюдается:

  • головная боль;
  • постоянная слабость;
  • боль в животе;
  • головокружение;
  • нарушение работы кишечника;
  • проявления гастрита, панкреатита;
  • изжога;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • плохое настроение;
  • нарушение сна;
  • imageгоречь во рту;
  • боль в области печени;
  • аллергия на коже;
  • слабый иммунитет, как следствие частые простудные заболевания.

С такими симптомами следует отправиться к инфекционисту.

Лямблиоз у взрослых: лечение

После подтверждения диагноза врач-инфекционист назначает лечение. Квалифицированная терапия состоит из нескольких этапов. При этом основным условием является тщательное соблюдение правил гигиены, уборка в доме, кипячение постельных принадлежностей, проглаживание нижнего белья утюгом с паром. Если обнаружили лямблиоз у одного из членов семьи, пролечиться одновременно следует всем проживающим под одной крышей, включая домашних животных.

Подготовительный этап лечения

imageПропускать его нельзя ни в коем случае. Ослабленный кишечными патологиями организм болезненно отреагирует на лекарственный противопаразитный препарат. Усилятся проявления побочных эффектов от лекарства. Следует помнить, что все аптечные препараты нагружают печень, заставляют активно работать желчный пузырь. Поэтому перед началом основной терапии организм взрослого человека необходимо подготовить. Этап длится от 1 недели до месяца. Все зависит от тяжести патологий.

  • Детоксикация. Выводят токсины с помощью сорбентов. Самый простой из них – активированный уголь. Принимать взрослому человеку достаточно 4 таблетки в день. Показаны препараты Смекта, Энтеросгель.
  • Улучшение оттока желчи. С желчным пузырем хорошо справляются рецепты народной медицины – отвар из ландыша, бессмертника, пижмы. Можно воспользоваться специальными желчегонными препаратами по назначению врача.
  • Снижение аллергической реакции. Особенно, если имеются высыпания на коже, проблемы с дыхательными путями. Назначают Диазолин, Лоратадин, Эдем, Эльцет.
  • imageПри наличии лямблий в желчных протоках, проводят такую манипуляцию – целый день пьют минеральную воду, вечером на правую сторону живота кладут грелку. Лежат с ней не менее 1,5 часа. Желчегонные средства при холецистите – Аллохол, Хологом, Дехолин.
  • Специальная диета. Исключают из рациона пищу, богатую на углевод, глюкозу. Отказаться от сладкого, мучного. Следует употреблять каши, кислый сок, компот из сухофруктов, лекарственный чай. Диета продолжается до окончания курса лечения.

Основное лечение

Заключается в приеме противопаразитных препаратов. Курс лечения длится от 1 дня до 7. Параллельно с ними продолжают принимать антигистаминные препараты, сорбенты.

  1. Орнидазол. Известен под названиями Тиберал, Орнисид, Гайро, Дазолик. Выпускается в форме таблеток. 90% случаев пациентов полностью вылечиваются. Из побочных эффектов – в незначительной мере проявляется тошнота, головокружение, сонливость, головная боль.
  2. Нифурател. Лекарственный препарат более известен под названием Макмимор. Кроме лямблий уничтожает патогенную кишечную микрофлору. Проявления побочных эффектов крайне редкие. Назначают, в том числе, при беременности.
  3. Альбендазол. В аптеке встречается несколько вариаций противопаразитного препарата: Саноксал, Немозол, Альдазол. Чаще применяется для выведения гельминтов, но показал эффективность и при лечении патологий лямблиоза. Активное вещество препарата угнетает выработку глюкозы, оставляет кишечных паразитов без питания.

Завершающий этап – восстановительный

imageНаправлен на укрепление иммунитета, восстановление жизненных сил организма, возобновление нормальной работы внутренних органов. Для восстановления кишечной микрофлоры принимают пробиотики – Энтерол, Лактиале. Хилак, Бифидумбактерин, Линекс и другие. Для поддержания организма пьют витамины. Придерживаются прежней диеты, но вводят больше овощей, фруктов, в которых содержится большое количество естественных витаминов, полезных микроэлементов. Для укрепления иммунитета принимают в тяжелых случаях иммуномодуляторы, во всех остальных – травяной сбор. На этапе восстановления народные средства играют очень важную роль.

Сопутствующая терапия патологий

Следует обратить внимание на состояние печени. Внутренний орган подвергся сильнейшей нагрузке. Если тревожных проявлений патологии этого органа нет, можно принимать для поддержания печени средства народной медицины. Среди аптечных средств можно воспользоваться Карсил, Эссенциале, Овесол, Галстена, Гепабене.

imageПатологию желчевыводящих путей, холецистит лечат антибактериальными средствами — Тетрациклины, Пенициллины, Макролиды. Весь билиарный тракт при холецистите расслабляют Платифиллин, Папаверин, Одестон.

Для успокоения нервной системы принимают настойку пустырника, валерианы.

Лечение занимает в среднем 1 месяц. В тяжелых случаях проводят повторный курс. Чтобы навсегда избавиться от лямблиоза, необходимо укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, хорошо обрабатывать продукты питания перед употреблением, пить сырую воду из проверенных источников. В качестве профилактики следует проводить чистку организма раз в год. В этих целях хорошо подходят народные средства, к примеру, тыквенные семечки, чеснок, лук, травяные отары из полыни, пижмы, гвоздики.

Исследования, проведенные ведущими международными организациями (в том числе ВОЗ) демонстрируют тревожащую статистику: более 75% людей по всей планете страдают от болезней, вызываемых паразитами, или переносят их. По прогнозам, количество летальных исходов паразитарных заболеваний в ближайшие 20 лет вырастет вдвое. Это связано с действием традиционных антипаразитарных препаратов (они рассчитаны на взрослых особей, а личинки/цисты остаются невредимыми) и малым вниманием медицинского сообщества к проблеме. Вред, наносимый паразитами, огромен: расселяясь во внутренних органах и мышцах, они провоцируют инфекции, аллергии, угнетают полезную бакто-флору в кишечнике. Простейшие лишают организм жизненно важных микроэлементов и уменьшает шансы на полноценную, активную жизнь.

Содержание:

Рис. 1 Заболевание лямблиоз

Паразиты, вызывающие лямблиоз

Одна из наиболее распространенных болезней — лямблиоз. Он встречается по всему миру: уровень инвазированности в развитых государствах достигает 5%, в странах «третьего мира» — превышает 15% (данные по взрослому населению). Лямблиоз — заболевание, вызываемое патогенными простейшими, которые поражают человеческий организм на всех стадиях своего развития:

  • при вхождении в организм и локализации в нем;
  • на стадии закрепления в органах, подходящих для роста и размножения (если брать лямблиоз, это пищеварительный тракт, желчный пузырь, печень);
  • при выходе из организма естественным путем.

Лямблии — это простейшие, вызывающие распространенное паразитарное заболевание. Их, как возбудителей инфекции описал российский медик Д. Лямбль в 50-х годах XIX века. Поэтому в русской врачебной практике лямблиоз — это устоявшееся, основное название недуга. В зарубежной медицинской науке пальму первенства в открытии протозойной инфекции и ее причины отдают исследователю из Франции. А. Жиард «подарил» заболеванию второе наименование — жиардиаз/гиардиаз. Под названием giardiasis оно фигурирует в исследованиях паразитологов и международной медицинской практике.

Рис. 2 Лямблии — простейшие-возбудители

Итак, лямблии — что это такое и как лечить заболевание, которое они провоцируют? Морфологически одноклеточные микроскопического размера относятся к простейшим, класс жгутиковых и в биологии носят латинское название Giardia intestinalis. Также они известны как Lamblia intestinalis или Giardia lamblia. В своем развитии паразиты проходят две основные стадии: вегетативную, подвижную (активная форма называется трофозоидами) и неподвижную, как цисты.

В жизнеспособном состоянии лямблии вызывают серьезные поражения организма, закрепляясь, развиваясь и стремительно размножаясь в нем. При неблагоприятных условиях или в целях распространения простейшие переходят в споровую форму, образуя цисты. Опасны все лямблии — болезнь «таится», переходит в хроническую фазу, человек-носитель передает паразитов окружающим, сам того не замечая.

Рис. 3 Простейшие, обуславливающие неприятный диагноз — лямблии

Трофозоиды представляют собой грушевидные образования длиной от 18 до 22 мкм и шириной от 5 до 15 мкм. Они состоят из оболочки и диска-присоски, который служит для прикрепления к поверхностям органов. Всасывая продукты пищеварения, они питаются осмотическим способом. Этим и опасны лямблии — причины заболеваний и нарушений в жизненно-важных функциях во многом обусловлены потерей ценных питательных веществ. Восемь жгутиков, собранных парами, обеспечивают движение. Перемещаются лямблии в крови у взрослых и детей, по пищеварительной системе, а размножаются делением, причем их количество способно удваиваться каждые десять-двенадцать часов. Масштабы поражения организма можно себе представить.

Цистовая форма паразитов — это овально-округлые неподвижные образования 8-15 на 5-9 мкм, уменьшенные и не до конца развившиеся простейшие вегетативно-активной стадии. Плотная защитная оболочка защищает одноклеточных, поэтому у тех, кто получил кишечный лямблиоз, лечение традиционными препаратами зачастую не приносит результата. Сохранившиеся паразиты — причина рецидивов и развития хронической фазы заболевания. С учетом опасности, которую представляют цисты лямблий, лечение у взрослых и детей должно быть системным и продолжительным.

Рис. 4 Как проявляются лямблии у взрослых

Причины и патогенез болезни

Заболевание, которое вызывают лямблии у взрослых, симптомы и лечение его достаточно подробно описаны в медицинской литературе. В вегетативной форме простейшие паразитируют в организме человека, расселяясь в:

  • тонком кишечнике (верхний отдел);
  • желчном пузыре и протоках;
  • просвете тонкой кишки, печени и других органах.

Цисты сохраняются, главным образом, в толстой кишке — лямблии в кале у взрослых и детей преимущественно представлены их «спящей» формой. Важно, что во внешней среде они сохраняют жизнеспособность в течение продолжительного периода, при суровых условиях. Поэтому серьезность проблемы, которую представляет собой лямблиоз (что это — чуть ниже) заключается в постоянной опасности заражения паразитами.

Рис. 5 Признаки лямблий у взрослого

Основные источники распространения цист и трофозоидов — инвазированные люди, животные-переносчики (домашние питомцы, кролики и так далее). Механический транспорт осуществляют и насекомые — тараканы, мухи. Поэтому перед тем, как лечить лямблиоз у взрослых, необходимо обеспечить гигиеничность и безопасность окружения.

Заражение паразитами производится преимущественно фекально-оральным путем, но не исключен и бытовой. Любой путь, по которому появляются лямблии у взрослых, симптомы вызывает одинаковые, но причины инвазии разнятся. Фекально-оральное заражение происходит из-за загрязнения окружающей среды экскрементами, в которых присутствуют паразиты, а также пониженного уровня культуры санитарии и гигиены. Простейшие погибают при кипячении воды, но сохраняют жизнеспособность при температурах до +50°С, замораживании. Ключевые факторы их распространения — это:

  • загрязненные продукты питания;
  • питье воды без ее кипячения;
  • высокая концентрация людей на ограниченной территории;
  • присутствие паразитов в водоемах, почве, системах общего водоснабжения.

Рис. 6 Развившиеся лямблии — у взрослых форм видны пары жгутиков

Лямблиоз — что это такое и в чем его опасность? Это заболевание, вызываемое простейшими и изучаемое паразитологами, гастроэнтерологами и специалистами в других областях. Механическое нарушение целостности эритроцитов и раздражение стенок тонкой и двенадцатиперстной кишок вызывается попаданием простейших в пищеварительную систему и переходом цист в вегетативную форму. Вопрос, нужно ли лечить лямблии у взрослых, стоять не должен — закрепляясь на ворсинках эпителия, они:

  • нарушают кишечные процессы всасывания;
  • выделяют токсин, тропный к нервной ткани: при лямблиозе угнетается нервная система;
  • вызывают сенсибилизацию организма: протозойные антигены провоцируют аллергические реакции;
  • провоцируют хронизацию гельминтоза, сальмонеллеза и прочих инфекций паразитарного генеза.

Лямблиоз — это инфекционное заболевание. Предрасположение к нему усиливает дистрофия и анемия, заболевания желудочно-кишечного тракта, белковый голод, сниженная кислотность желудка. Масштабные вспышки фиксируют в весенне-летний период, но диагноз «лямблиоз» ставят круглогодично. Инкубационный период доходит до трех недель.

Рис. 7 Какие бывают лямблии: разные формы одноклеточных

Существует устоявшаяся классификация заболевания. Лямблиоз у взрослых, симптомы и лечение заболевания дифференцируются в зависимости от его типа:

  • бессимптомное носительтсво (около четверти всех случаев)— проявления лямблиоза у взрослых выражаются в выделении паразитов в окружающую среду;
  • манифестное течение (25%) — кишечное, внекишечное, гепатобилиарное, панкреатическое, смешанное;
  • субклиническая форма (50%) — заболевание сопровождается другими недугами.

Болезнь развивается от острой к хронической и рецидивной стадиям, на каждой из них проявляясь по-разному. Выясняя, как проявляется лямблиоз, что это такое, симптомы часто смешивают с другими заболеваниями, так как признаки неспецифичны.

Рис. 8 Лямблиоз: что это такое — фото заболевания

Симптомы заболевания и заражения лямблиями

Как проявляются симптомы лямблиоза у взрослых, как выявить инвазию паразитов? Этими вопросами задается опасно малое число заболевших, так как клиническая картина схожа с огромным количеством иных заболеваний. Врачам сложно выявить глисты лямблии — симптомы у взрослых складываются их разнообразных синдромов. Это дермато-аллергические, астено-невротические, гепатолиенальные, гастроинтерстинальные проявления, интоксикации.

Ключевое проявление заражения — нарушение функционирования ЖКТ. Лямблиоз кишечника у взрослых — наиболее частое проявление инвазии, так как это основное место паразитирования простейших. В острой стадии заболевание проявляется:

  • болями в области пупка, подложечной области с правой стороны;
  • тошнотой, чувством тяжести;
  • учащением стула до пяти раз за сутки — он сначала пенистый, водянистый, а затем жирный из-за стеатореи;
  • чередованием диареи и запоров;
  • приступами боли с рвотой;
  • изжогой и отрыжкой, в независимости от типа еды.

Рис. 9 Признаки заражения лямблиями у взрослых

Перед тем, как выявить лямблиоз у взрослых в гепатобилиарной форме, врачи часто лечат холецистит, так как заражение паразитами проявляется характерными для него болями в правом подреберье, отдающими в лопатку. Живот становится болезненным в области желчного пузыря, кожа — бледной и «желтушной», сам пациент — раздражительным и слабым. Если развился хронический лямблиоз, у взрослых симптомы следующие:

  • дисфункция ЖКТ, ноющие боли в животе, ухудшение аппетита;
  • колиты, запор;
  • кожные аллергические реакции — зуд, крапивница;
  • общее ухудшение самочувствие на фоне токсикоза — головные боли, недомогания, упадок сил;
  • обострение и развитие бронхиальной астмы, артрита и так далее.

Рис. 10 Признаки лямблиоза

При инвазии паразитов в печень также проявляется хронический лямблиоз у взрослых — симптомы и лечение редко определяют верно, так как признаки заболевания схожи с гепатитом. Орган уплотняется, увеличивается в размерах, снижается ферментная активность. Другие симптомы наличия паразитов — это:

  • болезненные ощущения в мезогастрии;
  • шелушение кожи, «заеды» в углах рта;
  • астенизация;
  • нейродермия;
  • угнетение ЦНС, эмоциональная лабильность;
  • гипертонические кризы, потери сознания и прочие проявления.

У многих людей лямблиоз хронический — у взрослых симптомы и лечение врачи редко связывают с наличием простейших, а самим больным не приходит в голову обратиться к паразитологам. Заболевание становится причиной энтеритов, лямблиозных холециститов и так далее. Этим опасен лямблиоз — диагностика и лечение требуют масштабных и разнонаправленных действий.

Рис. 11 Признаки лямблиоза у взрослых

Способы диагностики заболевания

Клинически распознать заболевание и факт инвазированности могут редкие специалисты. Врачам очень сложно выявить лямблиоз — симптомы, причины их неспецифичны и крайне разнообразны. Вызвано это способностью простейших закрепляться во множестве органов и систем, поражая их и провоцируя интоксикацию организма в целом. Не выявляя лямблиоз, лечение, ориентируясь на симптоматику, назначают от гастроэнтерологических и неврологических заболеваний, аллергий, дерматитов. Изучая проявления заболевания, врачи:

  • назначают УЗИ-обследование гепатобилиарной системы, холецистографию — и выявляют дискинезию желчевыводящих путей и холестаз;
  • делают гемограмму и биохимический анализ крови, ставя диагноз «моноцитоз» или «анемия»;
  • исследуют кал на дисбактериоз и изменение микрофлоры кишечника — чтобы обнаружить цисты и подтвердить лямблиоз, нужно сделать не менее 3-5 анализов за месяц;
  • назначают дуоденальное зондирование и так далее.

Несмотря на объемность лабораторно-исследовательской базы, не диагностируя лямблиоз, симптомы (и лечение, соответственно) врачи зачастую определяют неверно. Подтвердить наличие простейших помогает паразитологическое обследование, выявляющее цисты и антигены простейших в каловых массах, трофозоиды в секрете двенадцатиперстной кишки, антитела в сыворотке крови (при серологической диагностике).

Выявив признаки лямблиоза у взрослых, лечение начинают с анализа биопсийных материалов, которые получают в ходе эндоскопии, энтеротестов с использованием желатиновых капсул, содержащих нити из нейлона. Ценные данные дает биопсия кишечника. Это один из эффективных, но дорогостоящих способов того, как определить лямблиоз у взрослых по изменению тканевой структуры или фактическому присутствию паразитов.

Рис. 12 Лямблиоз у взрослых

При иммунологической диагностике выявляют белковые антитела в крови. При наличии IgM фиксируется острая патологическая стадия, IgG говорит о хроническом течении процесса, присутствие двух маркеров одновременно — о том, что хронический лямблиоз у взрослых обострился. Определить уровень токсической нагрузки на отдельные внутренние органы и масштаб их поражения помогает иридо-сканирование на аппаратах «ИридоСкрин», разработанных НПК «Оптисалт». Но в реальной практике все эти меры задействуют редко или слишком поздно. Только при четких подозрениях на лямблиоз симптомы классифицируют правильно. Это влияет на качество лечения и затрудняет профилактику недуга.

Лечение и профилактика лямблиоза

Перед тем, как диагностировать лямблиоз у взрослых, их часто лечат от других болезней. Подозревая у себя наличие паразитов, больные прибегают к народным растительным средствам — настойке хрена, медово-подорожниковой смеси, семенам льна, гвоздики и прочим глистогонным препаратам. Даже если врачами выявлен лямблиоз, чем лечить его — отдельный непростой вопрос.

Классическая схема включает:

  • подготовительный этап: выявляется лямблиоз, причины поражения органов и проводятся мероприятия по улучшению работы ЖКТ, устранению холеаза, эндотоксикоза, механическому удалению паразитов;
  • противопаразитарную терапию медпрепаратами: врачи решают, чем вывести лямблии у взрослых пациентов и используют фуразолидон, тинидазол, метронидазол и другие лекарства, изгоняющие простейших;
  • специальную малоуглеводную диету, препятствующую размножению простейших — с кашами, овощными блюдами, фруктами, растительным маслом, нежирным мясом, кефиром и простоквашей вместо молока, так как проявляется лямблиоз у взрослых при раздраженном кишечнике гораздо сильнее;
  • восстановление организма — это прием энтеросорбентов, антигистаминных средств, ферментов, пробиотиков, фитотерапия.

Традиционная наука научилась отвечать на вопрос, чем травить лямблии у взрослых. Используемые препараты, однако, изгоняют лишь вегетативные формы паразитов. Как лечить цисты лямблий у взрослых, изгонять их при бессимптомном течении заболевания, врачи не всегда знают. Поэтому заболевание опасно рецидивами и реинфицированием.

Жиардиаз (лямблиоз) требует наблюдения пациентов, настойчивого и системного лечения, а также восстановления микроэлементного баланса, который страдает от паразитов в первую очередь. Профилактика заболевания требует серьезных социальных мер — фильтрации питьевой воды, регулярного паразитологического контроля. Поэтому на первый план выходит индивидуальное предупреждение и лечение лямблиоза у взрослых и детей.

Рис. 13 Признаки лямблий у взрослого человека

Препараты «Оптисалт» — противопаразитарное действие и восстановление баланса микроэлементов

Ответ на вопрос, как лечить лямблии у взрослых, кроется в комплексности и системном подходе. Необходима продолжительная терапия препаратами, которые устраняют и самих паразитов, и последствия их жизнедеятельности. Простейшие поглощают микроэлементы, важные для поддержания работоспособности организма — медь, йод, селен, цинк, марганец. Если выявлены лямблии у взрослых, лечение должно быть направлена на элиминацию, восстановление утраченных функций и борьбу с «медленными» инфекциями. Необходимый эффект дают препараты «Оптисалт».

Лямблиоз у взрослых – паразитарное заболевание, которое возникает при поражении человека лямблиями.

Первые симптомы заметить не трудно, они очень ярко выражены, подвержены ему обычно путешественники.

Лечение данной патологии необходимо на самых ранних этапах, т.к. нужно предотвратить потерю жидкости в организме.

Лямблиоз у взрослых

Лямблиоз или гиардиоз – это кишечное заболевание, вызываемое микроскопическими простейшими организмами, под названием лямблия. Они паразитируют в тонком кишечнике человека и являются одной из основных причин диареи у человека, а также самым частым заболеванием, передающимся через воду.

Лямблии распространены повсеместно и могут быть обнаружены в почве, пище и воде, особенно в районах с плохими санитарными условиями и ненадлежащим качеством воды. Подвержены риску заражения люди всех возрастов, однако, чаще других болеют дети и путешественники.

Лямблиоз является наиболее часто диагностируемым кишечным паразитарным заболеванием у путешественников с хронической диареей. Основной путь заражения оральный, то есть через ротовую полость.

Лямблии могут попасть в организм:

  1. Будучи проглоченными с поверхностей, на которые могли попасть остатки фекалий людей или животных. Инфекция может также распространяться непосредственно от человека к человеку: фекально-оральным путем
  2. При употреблении воды или при использовании льда из зараженных источников: озер, ручьев или колодцев
  3. При глотании воды во время плавания или игр.
  4. При употреблении в пищу загрязненных сырых овощей и фруктов.
  5. Во время путешествий по регионам, в которых наиболее распространены лямблии.

Все, что входит в контакт с фекалиями инфицированных людей или животных, может заразиться паразитом. Люди заражаются, только при проглатывании паразита. При контакте с кровью заразиться невозможно.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Признаки и симптомы лямблиоза у взрослых женщин

Клинические проявления лямблиоза могут отличаться у разных людей, в зависимости от таких важных факторов, как количество лямблий, попавших в организм, продолжительность инфекции, иммунитет человека и многое другое.

Инкубационный период болезни (время от заражения до появления признаков лямблиоза) обычно колеблется от 9 до 15 дней. Иногда лямблиоз может не проявляться, в этом случае человек является носителем. Острая стадия обычно начинается с чувства дискомфорта по всему животу, вызванного тошнотой и отсутствием аппетита. Ранними симптомами также может служить лихорадка и озноб.

Сопутствующими частыми симптомами являются: болезненные спазмы в области живота, метеоризм, вздутие живота и рвота.

У некоторых людей болезнь на этом спонтанно заканчивается, у других переходит в подострую или хроническую стадию. Согласно полученным данным, у 13% инфицированных взрослых и до 50% детей заболевание протекает бессимптомно.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Как выявить хронический лямблиоз

В эту фазу лямблиоза может отмечаться хроническая диарея от двух и более лет. Лямблии поражают оболочку тонкого кишечника, что нарушает всасывание и усвоение питательных веществ, которые мы получаем из пищи.

Появляются неспецифические симптомы, такие как усталость, головная боль и миалгия (боли в мышцах). Данные симптомы лямблиоза у взрослых являются следствием анорексии и продолжительной потери веса.

У людей, которые живут или приезжают из эндемичных районов (с высоким риском заражения лямблиями), хронический лямблиоз у взрослых в острой стадии часто невозможно установить, и эти пациенты могут жить постоянными или повторяющимися мягкими или умеренными симптомами лямблиоза, не подозревая о серьезности своего состояния. Это затрудняет диагностику лямблиоза.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Эффективное лечение патологии — этапы

Дети и взрослые, у которых инфекция протекает бессимптомно, обычно не нуждаются в специфическом лечении, если они не являются распространителями паразитов. Многим людям, у которых отмечаются невыраженные симптомы заболевания, часто становятся лучше без лечения, в течение нескольких недель.

Рассмотрим основные этапы излечения от патологии:

  1. Эффективное лечение лямблиоза у взрослых па первом этапе начинается с диетотерапии, которая способствует возможному удалению лямблий из просвета кишечника и организма, а также увеличивает местный иммунитет.
  2. На втором этапе проводится собственно антибактериальная терапия по курсу, который определяется врачом в индивидуальном порядке.
  3. На третьем этапе лечения продолжается соблюдение назначенной диеты, с увеличенным содержанием растительной клетчатки. Это способствует улучшению перистальтики кишечника и приводит к задержке развития оставшихся лямблий.

www.mayoclinic.org

www.livestrong.com

Препараты для лечения лямблиоза

Когда признаки и симптомы болезни выражены или инфекция сохраняется длительное время, врачи обычно лечат лямблиоз такими препаратами, как:

  1. Метронидазол. Препарат является наиболее часто используемым антибиотиком для лечения лямблиоза. Обычно его принимают по 250 мг 3 раза в день в течение 5-10 дней. Побочные эффекты могут включать металлический привкус во рту, тошноту и серьезную реакцию на алкоголь. Беременным женщинам безопаснее избегать этого лечения.
  2. Тинидазол (Тиндамакс). Препарат действует подобно метронидазолу и имеет достаточно побочных эффектов, однако его можно назначать в разовых ударных дозах.
  3. Нитазоксанид. Выпускается в жидкой форме, по этой причине препарат легче назначать детям и младенцам. Побочные эффекты могут включать в себя тошноту, метеоризм, желтушность склер и ярко окрашенную желтую мочу.
  1. Паромомицин может использоваться на ранних стадиях беременности, из-за минимального влияния на будущего ребенка, но он, к сожалению, не всегда эффективен.
  2. Хинакрин обладает крайне высокой эффективностью в борьбе с лямблиями, но плохо переносится многими пациентами.
  3. Фуразолидон (фуроксан). По эффективности несколько уступает метронидазолу и хинакрину. При этом его используют при непереносимости или неэффективности метронидазола. Побочные реакции на этот препарат включают в себя желудочно-кишечные симптомы, лихорадку, сыпь и иногда крапивницу. У взрослых пациентов доза составляет 100 мг 4 раза в день в течение 7 дней.

www.mayoclinic.org

www.ncbi.nlm.nih.gov

Диета при лечении лямблиоза

Специальная диета при лямблиозе у взрослых, которая состоит из различных продуктов и добавок помогает уменьшить тяжесть течения лямблиоза, а также замедлить рост и размножение лямблий, усилить сопротивляемость слизистой стенки тонкого кишечника.

Эти цели могут быть достигнуты за счет употребления здоровой пищи, с высоким содержанием клетчатки и с низким содержанием жиров. Такими продуктами являются хлеб из цельного зерна, крупы, рис и макароны, а также постное мясо и рыба, яйца, фрукты и овощи. Вы не должны потреблять острую пищу, молочные продукты, цитрусовые, алкоголь или напитки с кофеином в течение двух-трех дней после исчезновения симптомов.

Ограниченное употребление таких продуктов, уменьшает количество сахаров, доступных в просвете кишечника, что может уменьшить втягивание воды в просвет и уменьшить тяжесть диареи.

Сокращение потребления жира поможет уменьшить тяжесть тошноты и диареи, а также уменьшить стеаторею (жир в кале). Часто при лямблиозе уменьшено производство лактазы в тонком кишечнике, что приводит к непереносимости лактозы и ее последующей диарее. Следовательно, минимизация потребления

молочных продуктов, содержащих лактозу, может уменьшить явления диареи, боли и вздутие живота, а также сопутствующие инфекции. Употребление продуктов, содержащих пробиотики, например кефиров и йогуртов, способствует улучшению микрофлоры. Это увеличивает защитные свойства слизистой оболочки кишечника и улучшает местный иммунитет.

Также диета должна носить щадящий характер. При этом следует воздержаться от употребления острой, соленой, горячей и другой подобной пищи, которая способствует дополнительному раздражению и травмированию слизистой кишечника.

Конкретная диетическая рекомендация может включать, 2 чайные ложки ростков пшеницы, ½ стакана обезжиренного йогурта или 100 грамм квашеной капусты ежедневно.

www.altmedrev.com

Правильная профилактика патологии

Лекарства или вакцины не смогут предотвратить инфицирование лямблиями.

Но здравый смысл и меры элементарной предосторожности помогут свести к минимуму вероятность того, что вы заразитесь паразитом или станете переносчиком инфекции:

  1. Мойте руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после кашля или чихания, после контакта с любыми животными, работ в саду и прочего.
  2. Избегайте употребления продуктов, которые могут быть заражены. Это касается, в первую очередь, сырых овощей и фруктов, которые нужно тщательно промывать перед употреблением в незагрязненной воде.
  3. Исключите попадание остатков фекалий во время секса. Он должен быть безопасным. Для этих случаев необходимо использовать презервативы в качестве барьера от инфекции.
  4. Очищайте и дезинфицируйте поверхности, с которыми контактировали фекалии животных или человека.

www.cdc.gov

Опасные осложнения заболевания

Лямблиоз и его осложнения почти никогда не приводят к летальному исходу, особенно в индустриально развитых странах, но могут вызвать длительные симптомы и серьезные осложнения, уменьшающие качество жизни и приводя к временной нетрудоспособности.

Самыми распространенными осложнениями являются:

  1. Обезвоживание. В результате тяжелой и обильной диареи может наступить дегидратация, когда организму не хватает воды для выполнения своих нормальных функций.
  2. Задержка развития. Хроническая диарея и поражение слизистой кишечника могут привести к нарушению всасывания и усвоения питательных веществ, витаминов и микроэлементов, что, в свою очередь, может привести к задержке физического и психического развития у детей и подростков.
  3. Непереносимость лактозы. Так как у многих людей с инфекцией, вызванной лямблией, развивается непереносимость лактозы, они не неспособны правильно переваривать молочный сахар. Проблема может сохраняться ещё долгое время после того, как инфекция была излечена.

В дополнение к классическим симптомам и осложнениям, лямблиоз может привести к глазным осложнениям, артритам, аллергиям и миопатиям. Отдаленными осложнениям заболевания могут быть ишемическая болезнь сердца и синдром хронической усталости, которые проявляются через несколько лет после лечения лямблиоза.

www.mayoclinic.org

www.ncbi.nlm.nih.gov

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации