• Гниды на волосах
• Зуд кожи головы
• Кожная сыпь
• Кожный зуд
• Пигментация кожи
• Расчесы на коже

Педикулез, под которым традиционно понимается вшивость, является достаточно распространенным заболеванием (в частности – среди детей), особенность которого заключается в паразитарном поражении кожи и волос. Педикулез, симптомы которого могут проявляться не только в области головы, также может быть лобковым или платяным, а в некоторых случаях и смешанным за счет одновременного поражения указанными формами заболевания.

Общее описание

Вошь является мелким насекомым, паразитирующим на коже и на одежде. Преимущественно педикулез проявляется тем, что на месте укусов вшей возникает выраженный зуд, соответственно, это зуд кожи на голове или зуд в области половых органов. На вид вши серовато-желтые или прозрачные, их размеры могут достигать 4 мм. В основном области их локализации сосредотачиваются со стороны висков или с затылочной области – указанные места выступают в качестве «отправной точки» для их распространения к остальным участкам головы.

Питаются вши кровью человека («хозяина»), яйца в виде гнид приклеиваются ими к волосам. Следует заметить, что в рамках рассмотрения периода педикулеза на протяжении 20-30 дней определено, что вошь откладывает в среднем до 10 гнид за день. Спустя 8-10 дней гниды становятся личинками, после чего постепенно превращаются во взрослое насекомое, причем уже спустя порядка 10-15 дней оно начинает само откладывать яйца. Общая длительность жизни паразитирующего насекомого составляет около 38 дней.

Не все знают о способе передвижения рассматриваемых паразитов, потому отметим, что они ни прыгать, ни летать они не умеют – вши только ползают. Учитывая это, можно понять, что заражение обеспечивается посредством прямого контакта волос (в особенности длинных) с ними. Помимо этого не исключается возможность заражения через расчески, полотенца и другие бытовые предметы. Переползти с одной головы на другую паразиты могут совершенно в любом месте, будь то поезд, бассейн, пляж, магазин и пр.

Укус, совершаемый вшами, сопровождается выделением ими слюны, за счет особенностей состава которой появляется крайне выраженный зуд. Из-за этого появляются расчесы, кожные покровы утрачивают свойственную им целостность, развиваются кровянистые корочки.

Педикулез, причины которого как таковые можно определить случайностью заражения, передается в результате непосредственного контакта с человеком, уже зараженным вшами, а также через уже отмеченные выше предметы, подвергшиеся непосредственному контакту с ним и со вшами соответственно. Что касается передачи лобковой вши, то она в большинстве своем обеспечивается половым путем. Заразиться от животных вшами невозможно по причине видоспецифичности паразитов, это, в свою очередь, указывает на то, что человеческие вши жить могут исключительно на человеке.

В качестве основных факторов, провоцирующих распространение педикулеза, выделяют миграцию населения, туризм, пребывание в местах скопления людей (в т.ч. в различных больших коллективах) и отсутствие нормальных санитарных условий.

Существует убеждение в том, что волнительные и нервные люди в большей мере подвержены заражению вшами. Связывается это с тем, что состояние постоянного стресса приводит к определенному изменению запаха человека, за счет чего он становится «привлекательным» для паразитов. Также замечено, что такой привлекательностью для паразитов располагают и люди, часто моющие волосы. Дело в том, что чистая кожа становится более благоприятным условием для облегчения высасывания вшами крови.

Платяные вши: особенности

Как правило, паразитирует платяная вошь на одежде: здесь она и живет, и откладывает гниды (на ворсе одежды, на ее складках). А вот питаться ей необходимо, и уже, как понятно, не за счет одежды. Для этого насекомое ее покидает, временно перебираясь на кожу хозяина, к питанию на котором они достаточно хорошо приспособлены.

Принято считать, что платяная вошь является в масштабах рассмотрения эволюции более молодым видом вшей как паразитов (в частности при сравнении ее с головной вшой). Объясняется это тем, что одежда в качестве субстрата для возможности ее проживания появилась гораздо позднее, нежели волосы в рамках кожного покрова.

Внешние особенности ротового аппарата паразита заключаются в наличии в нем колющих игл, сосредоточенных в рамках мягкой трубки (наподобие хоботка), выворачивающейся из ротовой полости. Края этой трубки к прокалываемой паразитом коже прикрепляются достаточно плотным образом. Собственно процесс кровососания обеспечивается за счет совершения мышечных сокращений, производимых глоткой и глоточным насосом. Что примечательно, слюна вшей в своем составе располагает таким ферментом, действие которого обеспечивает препятствие для свертывания крови.

Через короткий пищевод поступление крови происходит в желудок, который обладает возможностью достаточно сильного растяжения. Как правило, взрослой особью потребляется порядка 1-3 мкл крови (или в миллилитрах – около 0,001-0,003). Вес паразита в среднем составляет 1 миллиграмм. Самки от самцов отличаются более крупными размерами, в том числе и весом, крови они также выпивают больше них.

В основном платяной педикулез диагностируется у людей, проживающих в плохих условиях, а также у лиц без определенного места жительства, что подразумевает под собой несоблюдение гигиены.

Лобковые вши: особенности

Лобковая вошь, или, как ее еще принято определять, площица, является эктопаразитическим насекомым, представляющим собой подотряд вшей и обитающим на теле хозяина (человека) в области половых органов, лобковой зоны и в окружении заднего прохода. Несколько реже лобковые вши обитают в других областях, также покрытых волосами, а именно в области подмышечных впадин, живота, на груди, в бороде и усах, в бровях.

Как и предшествующие виды паразитов, питается лобковая вошь только кровью человека, на котором обитает, без питания в течение суток времени наступает ее гибель. Между тем, находясь вне условий которыми располагает для нее тело хозяина, лобковая вошь впадает в состояние анабиоза. Анабиоз подразумевает под собой такое состояние живого организма, в котором он достигает абсолютного замедления свойственных ему жизненных процессов, в результате чего какие-либо видимые признаки жизни попросту исчезают. Длительность состояния анабиоза в рассматриваемом случае может составлять порядка нескольких месяцев. Заболевание, вызываемое этим видом вшей, определяется как лобковый педикулез (фтириаз).

Что касается размеров лобковых вшей, то они составляют порядка 1-3 мм, причем самки вида в полтора раза в размерах превышают размеры самцов. Откладываются яйца этими насекомыми возле основания волос, сами вши прикрепляются к устьям фолликулов, преимущественно на коже мошонки и лобка. Как нами уже было отмечено, заражение происходит при половом контакте, однако не исключается возможность заражения и посредством постельного белья, полотенца, мочалки, индивидуальных предметов гигиены и пр. Заражение невозможно через животных, опять же, по причине видоспецифичности паразитов.

Педикулёз: симптомы

Первые симптомы педикулеза, свидетельствующие о заражении паразитами (вшами), проявляются нередко спустя несколько недель (это инкубационный период педикулеза, нередко он составляет 30 дней и более). Рассмотрим те основные признаки педикулеза, с которыми сталкиваются больные.

Как мы уже выделяли, зуд является не только одним из основных симптомов заболевания, но и имеет весьма выраженный характер, что объясняется особенностями слюны вшей. Появляется зуд вне зависимости от отношения к конкретному виду педикулеза, а, соответственно, проявляется и при платяном, и при головном, и при лобковом педикулезе. Безусловно, в каждом из указанных вариантов зуд располагает собственной спецификой проявления.

Так, головной педикулез сопровождается зудом головы, в частности это область за ушными раковинами, область затылочная и височная. Нередко выраженность зуда при головном педикулезе и не столь значительна, ввиду чего пациенты могут жаловаться лишь на незначительный дискомфорт, который, как уже понятно, возникает в местах укусов.

А вот платяной педикулез сопровождается практически невыносимым зудом. Характер такого зуда преимущественно диффузный, то есть зуд распространяется полностью по всему телу. Из-за усиления зуда в ночное время у пациентов нередко возникают проблемы со сном.

Что касается следующего вида заболевания, а это лобковый педикулез, то здесь зуд и жжение возникают не только в области заднего прохода и половых органов, что нами уже было отмечено ранее, но также и в области век. Преимущественно характер зуда при этом виде педикулеза умеренный, причем в некоторых случаях его интенсивность, как кажется, идет на спад, что происходит за счет привыкания больного.

Преимущественно сыпь при педикулезе отмечается у больных через несколько дней после того, как они подверглись укусам паразитов.

Головной педикулез в этом случае сопровождается появлением красных пятен вдоль периферии волосистой части. Если рассматривать в плане зуда платяной педикулез, то здесь отмечается практически повсеместная пигментация, при которой кожа обретает выраженную синюшность. Лобковый педикулез проявляется в виде голубых пятен в местах, подвергшихся укусам. Размеры таких пятен могут колебаться от 3 миллиметров до 1 сантиметра, преимущественная область их сосредоточения – бедра и живот. Появление этих пятен является следствием окрашивания кожного покрова за счет продуктов распада гемоглобина, высвобождаемого при укусах паразитов.

Расчесы становятся следствием длительного течения заболевания и зуда, ему свойственного, в частности. Расчесыванию подлежат те области, которые подвергаются укусам вшей. Зачастую места таких расчесов покрываются гнойными корочками.

Гниды, которые можно заметить на волосах, становятся неопровержимым доказательством, свидетельствующим о том, что у человека педикулез. Появляются гниды только при головном педикулезе и педикулезе платяном. По виду они напоминают небольшие серебристые пузырьки, закрепленные на волосах, размеры их составляют порядка 2-3 миллиметров. Примечательно, что гниды могут быть как живыми, так и мертвыми (у мертвых, как правило, окраска тусклая).

Лечение

Лечение педикулеза заключается в обеспечении полного уничтожения и гнид, и, собственно, вшей. Конкретный вид педикулеза определяет конкретный подход к подбору лечения. Подобрать для себя наиболее эффективное средство от вшей вы можете после консультации у дерматолога.

Сейчас же вкратце остановимся на видах педикулеза, точнее на том, какое лечение может быть применено в адрес каждого из вариантов и какие основные принципы используются в борьбе с заболеванием.

• Педикулез: лечение головной вшивости

Для лечения педикулеза сегодня может быть использовано множество различных препаратов, предлагаемых в ассортименте аптек. Это специальные аэрозоли, мази, шампуни и пр. При педикулезе как у взрослых, так и у детей хорошо себя зарекомендовал лосьон Педикулен Ультра, который избавляет от вшей и гнид за ОДНО применение! Тщательно подобранный комплекс активных веществ препарата эффективно уничтожает не только взрослых паразитов, но и их личинки, обеспечивая 100% гибель насекомых. Педикулен не содержит ядовитых веществ и инсектицидов, поэтому не токсичен, не нарушает структуру и рост волос, полностью безопасен для детей. Кондиционер, которым завершается обработка, обеспечивает легкое вычесывание погибших насекомых даже из очень длинных волос. Клинически доказанная эффективность. Средство сертифицировано и продается в аптеках.

Вне зависимости от средств, применяемых в лечении педикулеза, важно следовать соблюдению их инструкции, потому как средства эти довольно токсичны. Учитывая эту же особенность их применение противопоказано при беременности, а также при кормлении грудью, исключается их использование и для лечения детей, аллергиков и пациентов с теми или иными заболеваниями дыхательной системы.

После того как будет использовано любое из средств от педикулеза, в обязательном порядке следует заняться вычесыванием гнид, для чего используется частый металлический гребень. Можно также заняться удалением каждой гниды вручную, хотя это занятие достаточно трудоемкое, требующее значительного времени. Максимальная эффективность достигается при использовании расчесок с минимальным шагом между зубчиками. Учитывая ту особенность, что закрепление гнид вшами производится в пределах первых 3-5 сантиметров от корней волос, важно обращать внимание именно на эту часть волос в обработке. Для облегчения расчесывания можно использовать масло или бальзам, за счет чего будет достигнут «эффект скольжения», а, соответственно, устранять гнид будет проще. Избавиться от паразитов можно, используя масло оливы, применение же масла герани окажет противовоспалительный эффект при одновременном воздействии, направленном на заживление ран.

Не менее важной частью в борьбе с головным педикулезом является обработка личного белья человека, подвергшегося инфицированию паразитами. Белье это необходимо прокипятить и прогладить, в частности внимание следует обратить на простыни, подушки, наволочки, полотенца и пр. Осмотру подлежат и члены семьи инфицированного человека. Дети в детсадовской группе и одноклассники также подлежат осмотру на предмет возможного заражения. Народная медицина определяет эффективность радикального способа борьбы с педикулезом, при котором больному полностью состригают волосы с головы. После проведения любого типа обработки исключается посещение тех или иных общественных мест (детский сад, работа, магазины и пр.) на срок двух дней.

• Лечение лобкового педикулеза

В этом случае борьба с педикулезом основывается на двух основных направлениях. Первое заключается в сбривании волос во всех возможных местах (подмышки, лобок) с последующим дезинфицированием мест укусов во избежание возможности заражения, для чего применяется 5%-ная борная мазь. Что касается второго, то здесь понадобится удалить паразитов с бровей и ресниц с помощью ногтей. Дополнительная эффективность лечения достигается при использовании аэрозоля Спрей-лакс, в состав которого входят натуральные пиретрины, обладающие педикулоцидным действием (т.е. действием против вшей).

• Лечение платяного педикулеза

При платяном педикулезе одежду белье инфицированного человека подвергают обработке паром или кипячению, потому как при обычном низкотемпературном режиме стирки должного результата добиться трудно. Вслед за высокотемпературной обработкой вещи на неделю вывешиваются для проветривания. В качестве другого способа применяется инсектицидная обработка, после которой также вещи подвергают проветриванию на период около недели. Самый действенный в данном случае метод – метод обеззараживания белья и одежды в условиях пароформалиновой камеры, что достаточно эффективно в результатах за счет сочетания химической и высокотемпературной обработки.

Проводя обработку одежды, важно принимать во внимание тот факт, что откладывание гнид вшами может осуществляться в толстых швах и складках, за счет чего производимая в недостаточном объеме тепловая обработка позволит паразитам выдержать ее. На основании общей эпидемиологической значимости, касающейся платяного педикулеза, а также на основании того, что фиксация гнид может быть произведена не только лишь на ворсе вещей, но также и на кожном покрове человека (в рамках областей пушковых волос), распространенность процесса может потребовать решения вопроса не только о проведении дезинсекции вещей, но и дезинсекции самого больного с помощью соответствующих препаратов.

• Педикулез у детей: особенности лечения

Чаще всего заражению вшами подвергаются именно дети. Первым действием в таком случае становится изоляция инфицированного ребенка от детей здоровых, а также ношение им головного убора до начала проведения соответствующего лечения. Здесь, опять же, важно помнить, что средства от педикулеза токсичны, потому использовать их нужно осторожно, в соответствии с инструкцией, а также избегая попадания в нос, рот и в глаза. В том случае если на момент использования конкретного препарата ребенок плохо себя почувствовал, следует немедленно прекратить его использование, смыть его, а также вызвать врача.

Народные средства от педикулеза

Народные средства в борьбе с паразитами также часто используются на практике. Тем ни менее, далеко не всегда такие средства столь же эффективны, сколь средства, реализуемые в аптеках, более того, не всегда они менее токсичны. Рассмотрим основные варианты:

• хозяйственное мыло + керосин (в пропорциях 50/50), раствор разбавляется водой в соотношении 1:10, то есть на литр воды применяется 100 мл раствора;
• керосин + подсолнечное масло (в пропорциях 50/50);
• 9%-ный уксус столовый, разбавленный водой до достижения концентрации 4,5%;
• дихлофос;
• клюквенный сок (достаточно эффективное средство от гнид за счет особенностей воздействия собственной кислой среды, за счет которой им обеспечивается растворение их верхней оболочки);
• дегтярное мыло (эффективность воздействия обеспечивается за счет повышенной щелочной концентрации) и пр.

Такое популярное некогда средство, как дустовое мыло, с 60-х годов на практике в борьбе с паразитами не применяется по причине исключительно высокой степени вредности для человека и среды, его окружающей, инсектицида ДДТ. Используются и эфирные масла (напр., лаванда, чайное дерево) – их наносят на волосы, хотя данный метод является не лечебным, а профилактическим, применяемым в исключении возможности заражения вшами.

Рассмотренные и исключенные в вариациях народные средства располагают определенными недостатками. Например, керосиносодержащие средства, как, собственно, и сам керосин, являются огнеопасными, помимо этого они оказывают негативное воздействие на общее состояние лобковых волос (на вид они становятся грязными и липкими), их трудно смывать, затрудняется и расчесывание. Не менее негативным становится воздействие уксуса, действие которого сушит волосы, причем в концентрированном виде раствор может спровоцировать серьезные ожоги. Такие средства как «Дихлофос» и ему подобные обладают высокой токсичностью, потому следует учитывать возможность отравления.

Профилактика педикулеза

В профилактике заболевания следует придерживаться ряда определенных принципов, выделим их вкратце:

• неукоснительное соблюдение личной гигиены;
• регулярная смена одежды и белья как минимум дважды в неделю);
• постоянная стирка вещей и постельного белья при максимально допустимой для них температуре;
• максимальное исключение использование чужого постельного белья;
• тщательное проглаживание вещей (в особенности в тех местах, в которых имеются швы складки);
• исключение передачи в пользование посторонним лицам своей расчески.

При подозрении на наличие вшей и при появлении характерной для педикулеза симптоматики необходимо посетить дерматолога.

Что такое педикулез и какие существуют методы лечения этого паразитарного заболевания, должны знать родители, у которых дети посещают садик, школу и другие заведения, где наиболее часто и происходит заражение. Информация о том, как распознать вшивость у ребенка или взрослого, будет полезна всем.

Педикулез и его статистика

Точное определение педикулеза медицинскими работниками – это заболевание кожи и волос, которое вызывают кровососущие паразиты вши, мелкие бескрылые насекомые размером 2-4 мм. Перемещаются они с помощью лапок, имеют хоботок для прокалывания кожи.

Многие люди считают основными переносчиками этой болезни бездомных бомжей, которые не придерживаются личной гигиены. Однако на самом деле вши предпочитают поселяться в чистых волосах. Заражение часто происходит в детских учреждениях, особенно в школах, когда осенью многие возвращаются из детских лагерей, в детских садах.

По историческим данным эпидемии педикулеза поражают людей уже не одно тысячелетие. Так, при раскопках гробниц фараонов в Египте археологи обнаружили останки этих паразитов даже в мумиях. Насколько распространена была вшивость у людей в прошлые века, можно судить по произведениям классической литературы, где Шекспир, Гоголь или Толстой рисуют яркие сцены, связанные с наличием паразитов у героев.

Официальная статистика и информация о педикулезе не показывает реальные цифры заболеваемости, т.к. многие люди до сих пор считают эту тему достаточно интимной и не рассказывают окружающим.

По данным Всемирной организации здравоохранения педикулез распространен как в благополучных странах, так и менее развитых. Каждый год миллиарды людей входят в контакт с теми, кто заражен вшами, а каждый второй человек переболел сам.

Описание видов вшей

Основные разновидности педикулеза связаны с различными видами вшей, которые их вызывают и местом их обитания: головной педикулез, платяной и лобковый.

Головные вши

Самый распространенный – головной педикулез, который переносится одноименными вшами. Эти паразиты окрашены в серо-коричневый цвет, с помощью цепких лапок могут быстро перемещаться в волосяной части головы. После потребления крови тело их становится красно-черным, а питаются они каждые 2-3 часа, иначе могут погибнуть от голода.

Для этого вида вшей характерно очень быстрое размножение: процесс созревания гниды длится 16 дней в максимально благоприятных условиях. За свою недолгую жизнь каждая самка способна отложить до 100 яиц, которые достаточно быстро становятся взрослыми особями, сосущими кровь у человека.

В период размножения самка откладывает яйца удлиненной формы до 1 мм, которые приклеивает к волосу специальным липким секретом. Отклеить или стряхнуть напоминающие перхоть гниды с волос очень тяжело, избавиться от них возможно только после специальной обработки. На фото головного педикулеза видны висящие на волосах гниды.

• личинка внутри яйца развивается 7 дней;
• затем наступают 3 стадии вылупившейся из гниды нимфы, в процессе которых она трижды линяет, постепенно вырастая в длину и меняя хитиновый покров, весь процесс занимает поэтапно 3, 5 и 8 дней;
• после третьей линьки нимфа становится взрослой и готова к последующему спариванию и размножению.

Лобковые вши

Лобковые вши у человека обитают в области паха, подмышек, иногда поселяются на ресницах и бровях. Как видно из фотографии, отличаются они от других видов округлой формой тела, строением лапок и наличием коготков. Цикл размножения аналогичен волосяному виду: самки откладывают и приклеивают до 50 гнид на волосках в зоне обитания, причем размер яиц немного меньше. После созревания гниды превращаются во взрослых имаго.

Заражение лобковыми вшами и сама болезнь называется фтириазом. Жизненный цикл таких паразитов короче других и составляет 17-22 дней. Передаются насекомые при прямом телесном или половом контакте.

Платяные вши

Паразиты, обитающие на одежде или в волосяной части груди, относятся к платяному виду вшей, их также называют одежными, бельевыми, вещевыми. Отличает их более желтый цвет и зона обитания. Гнид они откладывают исключительно на ткани, прикрепляя клеящим веществом к ниткам. За свою жизнь самка платяной вши способна отложить до 300 яиц, которые легко переносят не только голод, но и холод. Уничтожение этих паразитов осуществляется при высокой температуре, одежду приходится кипятить 20-30 мин.

Укусы бельевых вшей вызывают сильный зуд и воспаление кожи. Именно этот вид паразитов способен переносить такое тяжелое инфекционное заболевание, как тиф.

Пути передачи вшей

По заключению ученых, причины появления вшей у детей и взрослых имеют социальный характер, т. к. наиболее часто педикулез появляется в результате контактов в общественных местах с зараженными людьми. Есть несколько распространенных источников, откуда берутся вши:

• вши предпочитают чистые волосы и кожу, т. к. такие условия являются оптимальными для добывания пищи и размножения;
• вши не умеют прыгать, но зато они достаточно быстро могут переползать от заразного человека к здоровому со скоростью 23 см/мин;
• подцепить паразитов можно в детских учреждениях, бассейне, больнице и даже в общественном транспорте, т. е. везде, где люди находятся вблизи друг от друга, а насекомые могут свободно перемещаться от больных людей к здоровым;
• заражение педикулезом может произойти и через предметы личной гигиены: расчески, мочалки, полотенца, нательное белье, шапки, подушки и т.д;

сильному распространению вшей способствуют военные действия или эпидемии, когда люди не имеют возможности регулярно соблюдать личную гигиену.

Многие люди считают, что педикулез может передаваться от животных к человеку, но это не так. Большинство животных в природе заболевает и может передавать только свой вид вшей: верблюжьих, слоновьих, тюленьих, заячьих и т.д.

Симптомы различных видов педикулеза

При обнаружении этого заболевания у человека существует проблема своевременного его определения, т. к. первые симптомы педикулеза не сразу заметны, может пройти определенное время, за которое насекомые успевают сильно размножиться и вызвать негативную реакцию организма заболевшего человека.

Самые распространенные и заметные симптомы педикулеза:

• зуд и неприятные ощущения в волосяной части головы, которые вызваны попаданием в кровь фермента вши;
• по мере размножения паразитов человек начинает постоянно чесаться, особенно много насекомых скапливается в определенных зонах: над ушами и височной области, на затылочной части головы;
• в местах укусов вшей заметны ранки, иногда появляется сыпь при аллергической реакции, в месте расчесов возможно формирование корочек и гнойников при попадании инфекции;
• самих вшей рассмотреть в волосах сложно, а вот висящие приклеенные гниды в волосах при хорошем освещении прекрасно видны;
• при платяном педикулезе на теле человека заметны следы от укусов насекомых в виде красных точек, кожа становится чрезмерно сухой. Любимые места, где кусают паразиты: бедра, грудь и подмышки, низ живота. Зуд более сильный, чем при других видах, т.к. количество насекомых намного больше. После заживания ранок могут появляться пигментные пятна сине-голубого оттенка;
• при поселении лобковых вшей зуд и расчесы наблюдаются в области паха или подмышек, на ресницах;
• при платяном педикулезе проявляются также нарушения со стороны нервной системы и признаки интоксикации: головная боль, быстрая утомляемость, слабость, тошнота и др.

Симптомы появления вшей

Диагностика педикулеза включает наличие в волосах пациента гнид и живых взрослых вшей при жалобах на расчесы и постоянный зуд в голове или других частях тела. После визуального осмотра и подтверждения диагноза врач назначает соответствующее лечение педикулеза.

Методы лечения педикулеза

Наиболее часто встречается педикулез у детей, лечение которого проводится в домашних условиях. Современная фармакология выпускает множество препаратов для уничтожения вшей и гнид, большинство из которых разработано специально для детей. При покупке следует обращать внимание на возраст ребенка и возможные аллергические реакции детского организма на действующее вещество.

• обращаться к врачу необходимо обязательно в следующих случаях: при возрасте малыша до 2-х лет;
• при наличии аллергии у ребенка или астмы;
• обнаружены паразиты на ресницах или бровях, лечение которых требует специального курса, чтобы не навредить глазам.

Лечебные мероприятия по уничтожению паразитов проводятся в комплексе:

1. Лечение медикаментами и педикулицидными средствами.
2. Личная гигиена.
3. Обработка помещения, постельных принадлежностей и вещей от паразитов, глажка горячим утюгом.
4. Профилактика повторного заболевания.

Средства от педикулеза

Медицинские средства для лечения педикулеза выпускаются в виде шампуней, спреев, мазей:

• Пара-плюс – спрей комбинированного типа, активные вещества в его составе убивают кровососущих паразитов;
• Ниттифор – препарат на основе перметрина помогает уничтожить кровососущих насекомых, выпускается в виде крема или раствора;
• Никс – крем и мазь антипаразитарного действия, имеет высокую эффективность в борьбе с вшами и личинками;
• Педилин, Малатион, Хигия, Веда – шампуни от паразитов с комбинированным действием, состоящим в поражении нервной системы насекомого, проникновении и накоплении яда в его организме;
• Медифокс – жидкость в ампулах или бутылках, эффективная против взрослых особей и гнид;
• Лаури – выпускается в форме шампуня, крема и раствора, однако не рекомендуется к применению у людей с кожными заболеваниями;
• Паранит Сенситив – содержит эфирные масла, блокирующие дыхательную систему паразитов, положительно влияет на кожу головы, заживляя ранки и расчесы, назначается с 5 лет, в серии противопедикулезных средств представлен Паранит репеллент.

Также эффективными средствами признаны:

Безлекарственные средства борьбы

Народные методы лечения вшивости

Для уничтожения вшей и их яиц у взрослых и детей можно использовать растительные или народные средства:

• самый радикальный и действенный метод – удаление волос с головы или бритье наголо;
• бабушкины средства, такие как керосин, Дихлофос или уксус, современные специалисты считают неэффективными и даже вредными для кожи и здоровья ребенка;
• чемеричная вода – действует на нервную систему насекомых, наносится на 30 минут на влажные волосы, однако часто вызывает аллергические реакции;
• отвары из полыни, свеклы, багульника, герани, черемухи, девясила, которые применяют для мытья волос, их использование специалисты считают неэффективными;
• применение дегтярного мыла для намыливания головы с последующим надеванием полиэтиленовой шапочки на 30 минут, затем помыть волосы шампунем с кондиционером;
• важным этапом в борьбе против педикулеза является вычесывание погибших вшей и гнид после обработки, особенно это трудоемкий процесс при наличии длинных волос у современных девочек, чтобы облегчить задачу используют специальный гребень;
• при заражении лобковыми вшами ресниц или бровей дважды в день применяют вазелиновое масло, которое блокирует дыхание у вшей, курс лечения – длительный 7-10 дней;
• чтобы избавиться о бельевых вшей, необходимо прокипятить или обработать все вещи, а для тела применяются инсектицидные эмульсии, аэрозоли и шампуни, которые воздействуют на взрослых вшей и гнид. Также рекомендуется проводить лечение кожи с помощью антибактериальных и ранозаживляющих препаратов из-за большого риска возникновения дерматологических проблем.

Профилактика педикулеза

Меры профилактики от заболевания вшами необходимы для взрослых людей, работающих с потенциальными носителями, а также для детей, которые регулярно посещают детсады, школы и другие коллективы.

Для уменьшения риска заражения, необходимо:

• волосы ребенка расчесывать ежедневно и делать осмотр на предмет наличия насекомых;
• длинные волосы у девочек лучше заплетать в косы или другие компактные прически;
• регулярно осматривать постельное белье и одежду.

Зная, как возникает педикулез, родители должны проводить разъяснения детям в семье о недопустимости пользования чужими вещами и предметами личной гигиены, чтобы избежать заражения этим неприятным и хлопотным заболеванием.

МКБ-10

B 85.0

МКБ-9

132.0

DiseasesDB

9725

MedlinePlus

000840

eMedicine

med/1769

MeSH

D010373

Педикулёз (Pediculosis, Вшивость) — энтомоз, вызванный паразитированием вшей, и характеризующийся поражением кожного и волосяного покрова.

Содержание

[править] Общие сведения

В медицине принято выделять несколько типов педикулёза:

• B85.0 Головной педикулёз — паразитирование головной вши Pediculus Humanus Capitis.
• B85.1 Платяной педикулёз — паразитирование платяной вши Pediculus Humanus Corporis.
• B85.2 Педикулёз неуточнённый
• B85.3 Фтириаз — паразитирование лобковой вше Phtyrus Pubis.
• B85.4 Смешанный педикулёз — одновременное паразитирование вшей Pediculus Humanus и Phthirus pubis.

Вши — облигатные постоянные эктопаразиты человека. Питаются кровью. Крыльев не имеют.

Яйца — гниды — приклеивают к волосам (платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека). Примерно через 7−10 дней из яиц вылупляются потомство [1] . Весь цикл развития паразита проходит на человеке и продолжается не менее 20 дней. Половозрелая вошь живёт 27−46 дней. Максимальные сроки жизни головной вши — 38 суток, платяной вши — 46 суток, лобковой вши — 17 суток.

Заражение происходит при контакте с больным педикулёзом, а также при использовании заражённых вшами вещей (например, расчёсок, шляпы, постельное бельё и т. д.). Благоприятными условиями для распространения вшей являются стихийные и военные действия, низкий социальный и гигиенический статус, большая скученность людей. В мирное время чаще болеют дети (девочки чаще), и лица без определённого места жительства.

Заражение вшами характеризуется главным образом зудом.

При сильной завшивленности вши могут расползаться по верхней одежде, постельным принадлежностям, мебели, полу.

Педикулёз — заразная, широко распространённая инфекция, сопровождавшая человека с древнейших времён.

В США ежегодно регистрируется 6−12 миллионов человек, поражённых педикулёзом, который занял первое место среди всех детских инфекционных болезней в этой стране. Ежегодные затраты на фармакотерапию головного педикулеза в США достигают 240 миллионов долларов, а общие затраты приближаются к 1 миллиарду долларов.

В странах Европейского союза заражённость населения может достигать 15%, но обычно считается не превышающей 1−3%.

В Российской Федерации по данным на 1994 год было зарегистрировано 2,8 миллионов больных педикулёзом [2] . В России педикулёзами по официальным данным поражено около 3% населения.

[править] Клиническая картина и патогенез

Инкубационный период составляет около 30 дней.

При педикулёзах наблюдается зуд, расчесы, аллергия, появление уртикарных высыпаний, линейных экскориаций, возможна экзематизация кожи, присоединение вторичной пиококковой инфекции в виде импетиго, фолликулитов, фурункулов. В запущенных случаях волосы склеиваются обильным густым экссудатом — формируется так называемый колтун, в котором находятся вши, гниды, волосы запутаны и склеены серозно-гнойными выделениями, наблюдаются засыхающими в корки, под которыми находится мокнущая поверхность. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Возникает меланодермия — пигментация кожи обусловленных тканевыми кровоизлияниями и воспалительным процессом, вызываемого воздействием слюны насекомых Поражённая кожа со временем лихенифицируется, приобретает грязный серовато-бурый цвет.

Во время процесса кровососания крови вши впрыскивают в толщу кожи слюну, выделяемую бобовидными железами. В результате раздражающего действия секрета бобовидных желёз на месте укуса появляются зудящие очажки плотного воспалительного инфильтрата.

Вшивость негативно сказывается на психологическом состоянии больного, дискредитируя его в глазах социума, мешает учёбе, работе и отдыху. Появляется раздражительность, нередко бессонница.

Педикулёз, особенно фтириаз, рассматривается как заболевание, передающиеся половым путём. Фтириаз может сочетаться с другими венерическими болезнями, а также с чесоткой.

Осложнения педикулёза — вторичная бактериальная инфекция (пиодермия и импетиго), блефарит, конъюнктивит, лимфаденит, сепсис.

Вши могут передавать человеку трансмиссивные болезни — например волынской лихорадки, вызываемой риккетсиями и распространяемой платяными вшами. Головная вошь является переносчиком возбудителя вшивого возратного тифа. Платяная вошь является переносчиком вшивого сыпного тифа.

[править] Лечение

Диагноз ставится на основании обнаружения вшей и их гнид на волосах и коже больного. Дифференциальный диагноз проводят с дерматозами другой этиологии. Лечение медикаментозное, направлено на уничтожение вшей и гнид, лечение последствий расчёсов. Важное значение имеет уничтожение вшей в вещах больного — обработка одежды и т. д. Рекомендуется стрижка поражённых волос [3] .