Токсоплазмоз может нарушить нормальную беременность, т.к. провоцирует пороки развития плода. Если заболевание проявляется на ранних сроках, то врач нередко рекомендует прервать беременность. Если заразиться в последние триместры, женщине требуется лечение опасными для ребенка препаратами. Каковы действительные последствия TORCH-инфекции? Как по анализу крови определить наличие патологии? Можно ли защитить себя и своего малыша во время такого ответственного периода ожидания чуда? Изучаем медицинский форум по проблеме.

Токсоплазмоз может нарушить нормальную беременность, т.к. провоцирует пороки развития плода.

Провокаторы инфекции

Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций, возбудители которых могут передаваться во время беременности от матери к ребенку. Нередко подобные заболевания становятся причиной невынашиваемости и врожденных пороков развития плода.

Токсоплазмоз при беременности возникает при заражении паразитом Toxoplasma gondii.

Это внутриклеточный гельминт, основным хозяином которого являются кошки. В организме человека находит только временное пристанище. В стенках кишечника у кошачьих паразиты размножаются, в результате чего образуются ооцисты. В острый период заболевания они выделяются с фекалиями в окружающую среду.

Ооцисты токсоплазм достаточно устойчивы и долго сохраняются в почве. Через фрукты, овощи, непосредственный контакт паразиты попадают в кишечник животных и человека.

В результате деления формируются тахизоиты (следующая форма паразита). Они способны мигрировать по крови, размножаться в клетках мышц, лимфоузлов, ЦНС и др. быстро превращаются в псевдоцисты и цисты.

Долгое время гельминт может находиться в состоянии «минимальной жизни». До тех пор, пока не ослабнет иммунитет.

Иммунная защита продолжается на протяжении всей жизни человека.

Антитела непрерывно вырабатываются за счет контакта клеток иммунитета с цистными антигенами паразита.

То есть заразиться повторно токсоплазмозом невозможно.

Приблизительно 80% населения имеют токсоплазмозную инфекцию. Только болезнь находится в латентной стадии. Токсоплазмоз возникает у 1% беременных, у которых отсутствуют в крови антитела к инфекционному агенту.

Как можно заразиться токсоплазмозом во время беременности:

• через мясные продукты, не прошедшие достаточную термическую обработку;
• через овощи, питьевую воду, бытовые предметы, загрязненные кошачьими фекалиями (ооцисты попадают на руки, а через руки – в рот);
• через почву во время садово-огородных работ (если земля загрязнена испражнениями кошки).

Свежий кошачий кал не заразен. Он опасен примерно на 3-й день.

Беременная может заразиться токсоплазмозом через воду, загрязненную кошачьими фекалиями.

Признаки токсоплазмоза у беременных

Чаще всего токсоплазмоз не имеет симптомов. И беременность протекает в обычном режиме. Приблизительно у 10% женщин отмечаются незначительные признаки заболевания: головная боль, небольшое повышение температуры, увеличение лимфатических узлов. Узнать о наличии инфекции можно только после сдачи анализов.

Симптомы токсоплазмоза у беременных зависят от формы заболевания:

• При острой токсоплазмозной инфекции увеличиваются лимфатические узлы под мышками, повышается температура до 38-39 градусов, болят мышцы, ощущается слабость.
• Церебральная форма проявляется головной болью, лихорадкой, параличом, потерей чувствительности на некоторых участках тела, комой.
• Признаки глазного токсоплазмоза – боль в глазах, ухудшение зрения, слепота.
• При распространенном токсоплазмозе воспаляются различные органы (легкие, сердечная мышца и т.д.). Воспаленный орган может прекратить функционирование. Головной мозг и глаза человека не поражаются.
• Хронический токсоплазмоз при беременности характеризуется ухудшением памяти, раздражительностью, неврастенией, метеоризмом, тошнотой, запорами. Специфические признаки – миокардит и миозит.

Различают еще врожденный токсоплазмоз, который чрезвычайно опасен для плода. В результате внутриутробного заражения у малыша может наблюдаться глухота, желтуха, задержка психомоторного развития, пневмония, высыпания и т.д.

В результате внутриутробного заражения у малыша может наблюдаться глухота, желтуха.

Насколько опасен токсоплазмоз для женщины в положении? Каковы последствия инфекции для мамы и плода? Обсуждать заболевание, риски необходимо с лечащим врачом, а не используя форум для беременных. Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию.

Риски для мамы и ребенка

Если до зачатия женщина перенесла заболевание, в организме будут находиться антитела. Иммунитет не позволит заразиться повторно. Токсоплазмоз не страшен. И беременность протекает нормально, без риска инфицирования плода.

Если ранее женщина не сталкивалась с токсоплазмозной инфекцией, последствия заражения во время беременности будут очень опасны для жизни и нормального развития плода. Риск инфицирования и заболевания ребенка зависят от срока:

• Заражение произошло в первом триместре – 10-15% малышей могут родиться с врожденным токсоплазмозом. В 65% случаев заболевание протекает в тяжелой форме. Гибель плода происходит в 10-15% случаев.
• Во втором триместре риск заражения плода составляет 30%.
• Во время третьего триместра – 75-90%. В 90% случаев инфекция у новорожденных протекает бессимптомно.

При первичном токсоплазмозе у матери инфицирование плода происходит либо непосредственно, либо косвенно от очагов инфекции в плаценте. После латентной стадии токсоплазмы могут перейти от беременной женщины к ребенку.

Вероятность заражения и заболевания малыша зависит от срока беременности. В ранние сроки переходит токсоплазмоз редко и медленно.

Вероятность заражения и заболевания малыша зависит от срока беременности. В ранние сроки переходит токсоплазмоз редко и медленно. Беременность на поздних сроках более «восприимчива» к инфекции: ребенок быстрее и с более высоким риском инфицируется.

Возможные последствия внутриутробного инфицирования:

• смерть плода;
• преждевременные роды;
• задержка внутриутробного развития;
• микроцефалия (недоразвитие черепа и головного мозга во время беременности);
• гидроцефалия (водянка головного мозга);
• хориоретинит (воспаление сосудистой оболочки и сетчатки глаза);
• внутричерепные кальцификаты;
• желтуха;
• тромбоцитопения;
• гепатоспленомегалия.

Позже у ребенка могут наблюдаться эпилептические припадки и задержка психического развития.

Лечение токсоплазмоза у беременных снижает риск врожденной инфекции на 60%.

Практически любой медицинский форум, где обсуждаются эти вопросы, содержит информацию следующего рода: лечение токсоплазмоза у беременных снижает риск врожденной инфекции на 60%.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить заражение, делают серологический анализ крови на токсоплазмоз при беременности. Для определения первичной инфекции смотрят наличие иммуноглобулинов класса G и M. Стабильный показатель IgG и отсутствующие антитела типа IgM – норма для беременных.

Чтобы расшифровать результаты анализа крови на инфекцию, обратимся на медицинский форум:

• Антитела IgG и IgM – отрицательно. Иммунитет к токсоплазме не выработан. На данный момент токсоплазмоз отсутствует. Но чтобы беременность прошла благополучно, необходимо уделять особое внимание профилактике. Так как у женщины нет иммунной защиты к инфекции, рекомендуется делать анализ в каждом триместре.
• Антитела IgG – положительно, IgM – отрицательно. Если подобный результат женщина получила до 18 недель, то, скорее всего, заражение произошло еще до зачатия. Будущему ребенку ничего не угрожает. Это именно та норма, которую желают видеть беременные в анализах. Если подобный результат получен после 18 недели, то рекомендуется сделать анализ на авидность антител к токсоплазме. Это поможет определить, как давно произошло заражение (*).
• Антитела IgG – отрицательно, IgM – положительно. Заражение человека произошло недавно. В течение 1-3 недель необходимо сдать кровь повторно. Если IgG и IgM положительные, то действительно токсоплазмоз появился и беременность может быть нарушена. Если повторный анализ показывает тот же результат (положительные только IgM), то угрозы для плода нет. Это норма, при которой лечение не требуется.
• IgG и IgM – положительно. Заражение произошло. Чтобы определить, насколько давно, рекомендуется анализ на авидность антител к токсоплазме.

Стабильный показатель IgG и отсутствующие антитела типа IgM – норма для беременных.

По поводу прочтения результатов анализа на авидность медицинский форум дает такие разъяснения: высокая авидность антител (норма) – заражение случилось давно, беременности ничего не угрожает. Промежуточная или низкая – токсоплазмоз развился в последние 12-18 недель. Беременность может осложниться внутриутробным инфицированием будущего ребенка.

Таким образом, норма в результатах анализов – положительный показатель IgG и отсутствие IgM-антител.

Причем при повторных обследованиях IgG должен оставаться неизменным.

Для обследования ребенка делают пренатальную и постнатальную диагностику. Серологический анализ у беременной позволяет определить наличие у нее иммунитета, произошло ли заражение, в какое время, в острой или латентной форме инфекция присутствует. По результатам невозможно выявить, заражен ли плод.

Показания к пренатальной диагностике:

• токсоплазмоз при беременности в острой форме;
• предположительные нарушения внутриутробного развития, выявленные на УЗИ.

Показание к пренатальной диагностике — это предположительные нарушения внутриутробного развития, выявленные на УЗИ.

Амниоцентез проводится не ранее 4 недель со времени инфицирования. Срок должен быть не менее 16 недель.

Подобный анализ сопряжен с риском самопроизвольного аборта. Делать его, ориентируясь только на результаты серологического исследования, не стоит (если на УЗИ по всем показаниям – норма). Да, возможно заражение ребенка. Но далеко не всегда. Заручитесь поддержкой близкого человека, зайдите на форум мамочек, столкнувшихся с подобной проблемой, и найдите грамотного специалиста для подбора квалифицированного лечения.

Принципы терапии

Хорошо зарекомендовала себя во время беременности следующая схема лечения острого токсоплазмоза:

• курс ровамицина (до 15 нед.);
• прием сульфаниламидов, пириметамина и лейковорина (до 36 нед.);
• с 36 нед. сульфадиазин заменяют ровамицином.

Конкретные дозировки во время беременности должен назначать врач. В зависимости от результатов анализов может потребоваться только один курс антибиотиков.

Отзывы о ровамицине хорошие. Это одно из немногих антибактериальных средств, которое неплохо переносится беременными. Ход лечения контролируют с помощью анализов.

Таким образом, токсоплазмоз не всегда страшен для беременной женщины и будущего ребенка. Норма – наличие IgG-антител и отсутствие IgM. Но даже при положительном IgM требуется тщательное обследование, прежде чем диагностировать внутриутробное заражение.

Токсоплазмоз при беременности – это заболевание паразитарной этиологии, возбудителем которого является вирус T.gondii.

Симптомы приметить достаточно сложно, поскольку болезнь очень схожа с обычным гриппом.

Только после серологического исследования с IgM и IgG можно поставить верный диагноз.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз у беременных — это инфекционное заболевание, вызываемое внутриклеточным простейшим паразитом Toxoplasma gondii. Для начала разберемся, что такое токсоплазмоз подробней и определим его особенности.

У большинства лиц с нормальным иммунитетом заражение не вызывает развития симптомов, либо может напоминать обыкновенную гриппоподобную реакцию с повышением температуры, лимфаденопатией, головными и мышечными болями.

В человеческий организм инфекция, как правило, проникает при разделке, либо употреблении сырого или не прожаренного мяса. В случае заражения T.gondii во время беременности, паразиты могут передаваться плоду через плаценту, приводя к врожденному токсоплазмозу и тяжелым последствиям.

Риск для беременности токсоплазма представляет лишь при заражении за 3 месяца или менее до предполагаемого зачатия.

У новорожденных проявления врожденного токсоплазмоза могут включать:

• гидроцефалию,
• микроцефалию,
• внутримозговые кальцификаты,
• ретинохориоидит,
• страбизм,
• слепоту,
• эпилепсию,
• психомоторные и умственные нарушения развития,
• петехии вследствие тромбоцитопении,
• анемию.

Риск передачи на ранних стадиях беременности составляет не более 6%, в то время как в третьем триместре он варьирует от 60 до 81%.

Несмотря на то, что передача T. Gondii во время формирования плода является редким явлением, позже могут проявиться серьезные последствия.

Для сравнения, заражение в третьем триместре беременности может никак не отразиться на новорожденном. Тем не менее при неадекватном лечении, такие дети могут развить ретинохориоидит и неврологические нарушения в более позднем возрасте.

На данный момент нет свидетельств передачи T. Gondii при грудном вскармливании или прямом контакте.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Возможные последствия для плода

Если вы впервые заразились прямо перед или во время беременности, вы можете передать инфекцию ребенку (врожденный токсоплазмоз), даже если вы сами не имеете симптомов заболевания.

Наибольший риск заражения токсоплазмозом у ребенка возникнет в случае заболевания мамы в третьем триместре и наименьший во время первого.

Однако, чем раньше инфекция возникает у беременных, тем серьезнее исход для младенца. Часто раннее заражение заканчивается недоношенностью или мертворождением плода.

В случае, если роды все же будут разрешены, то последствия для плода при токсоплазмозе при беременности будут плачевны:

• судороги;
• увеличение селезенки и печени;
• пожелтение кожи и глаз;
• тяжелые глазные инфекции.

Только лишь небольшое количество детей с токсоплазмозом проявляют признаки заболевания при рождении.

У многих они обнаружатся при достижении ими подросткового возраста в виде нарушений со слухом, умственного развития или глазных инфекций.

www.mayoclinic.org

Симптомы и признаки патологии у беременных

Многие здоровые носители токсоплазмы без клинических проявлений могут даже не догадываться, о том, что они заражены.

У некоторых, тем не менее, диагностируют симптомы, напоминающие грипп.

Как проявляется у здоровых людей

Основные симптомы токсоплазмоза у человека при беременности:

• боли в мышцах;
• увеличенные лимфоузлы;
• головная боль;
• повышенная температура;
• усталость.

У людей с ослабленным иммунитетом

При наличии ВИЧ/СПИД, лечении химиотерапевтическими препаратами, или после недавно перенесенной трансплантации возможна реактивация инфекции.

Как проявляется заболевание:

• головная боль;
• замешательство;
• нарушение координации;
• судороги;
• легочные симптомы, напоминающие туберкулез, либо пневмоцистную пневмонию;
• мутное зрение, вызванное воспалением сетчатки (глазной токсоплазмоз).

www.mayoclinic.org

Анализ во время вынашивания малыша

Если доктор подозревает у вас наличие инфекции, вас могут попросить сдать кровь на проверку антител к паразитам. Антитела — это белки, продуцируемые иммунной системой в ответ на присутствие инородных антигенов, таких как паразиты.

Поскольку интерпретация результатов этих исследований может быть затруднительной, рекомендуется подтверждение всех положительных результатов в лабораториях, специализирующихся на диагностике токсоплазмоза.

Значение результатов — расшифровка

Может возникнуть ситуация, когда ваши анализы были взяты до того, как организм начал продуцировать антитела. В этом случае у вас может быть отрицательный результат, даже если вы заражены.

Для того, чтобы быть точным, доктор может попросить вас сдать анализ крови повторно спустя несколько недель.

Если вы находитесь в повышенной зоне риска заражения, можете принять меры предосторожности, чтобы не заразиться токсоплазмозом. Положительный результат анализа означает, что у вас активная инфекция, либо, что у вас когда-то была инфекция, а сейчас вы иммунизированы.

Дополнительные обследования могут указать, когда возникла инфекция, основываясь на том какие у вас обнаружены антитела. Это особенно важно в случае беременности или наличия инфекции ВИЧ, СПИД.

Анализы ребенка — болен ли малыш

Если вы беременны и заражены токсоплазмозом, следующим шагом необходимо определить, болен ли ваш ребенок. Для этого может быть назначен амниоцентез.

При этой процедуре, которую можно проводить после 15 недели беременности, врач использует тонкую иглу для забора небольшого количества жидкости из мешка, окружающего ребенка (амниотического мешка).

Позже эту жидкость исследуют для выявления токсоплазмы. При амниоцентезе существует незначительный риск прерывания беременности и таких осложнений как судороги, утечка жидкости и раздражение в месте введения иглы.

www.mayoclinic.org

Прививка перед беременностью

На данный момент прививка от токсоплазмы для человека еще недоступна. При помощи экспериментальных животных ведутся исследования по разработке инактивированной вакцины.

За последние пару лет произошел значительный прогресс в разработке вакцины от токсоплазмоза, и была даже создана живая аттенуированная вакцина на основе штамма S48 для ветеринарных целей.

Тем не менее, эта вакцина дорогая, имеет побочные эффекты и недолгую продолжительность. Более того, она может трансформироваться в патогенный штамм, а потому неприменима для человека.

www.sciencedaily.com

www.ncbi.nlm.nih.gov

Токсоплазмоз IgG положительный

Результаты серологических тестов IgG и IgM, зачастую тяжело интерпретировать, чтобы отделить острую инфекцию от хронической.

Тем не менее, часто IgM антитела после острой инфекции проявляются еще в течение многих лет. Для сравнения, IgG антитела диагностируются через 1-2 недели после заражения, достигая максимума в течение от 12 недель до 6 месяцев и остаются до конца жизни. Отсутствие IgG и IgM антител до беременности или на ранних этапах означает отсутствие инфекции и наличие у женщины риска заразиться ей. Наличие антител IgG без IgM свидетельствует о старой перенесенной инфекции.

Однако, если IgM и IgG положительный, то их интерпретация становится затруднительной поскольку может говорить либо о недавней инфекции, либо о низких количествах IgM после перенесенной старой инфекции.

При подозрении на острую инфекцию, рекомендуется повторение тестирования через 2-3 недели. 4Х-кратное увеличение титра IgG между анализами указывает на недавнюю инфекцию.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Антитела для беременной

Подтверждение первичной инфекции является задачей первостепенной важности при оценке риска передачи плоду, решения о начале антибиотикотерапии и предоставлении правильных рекомендаций.

Чтобы более точно определить вероятность недавнего приобретения инфекции, требуются более специфические тесты, такие как определение авидности антител IgG.

Авидность антител показывает прочность связи между IgG и токсоплазмой. Изменение данного показателя в сторону увеличения происходит через 5 месяцев после заражения.

Таким образом, у пациентов с острой инфекцией имеется низкий индекс авидности IgG, что является доказательством заражения в последние 5 месяцев, в то время как у заразившихся ранее этого срока, индекс будет высоким.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Как можно заразиться

Так как T. gondii высвобождается лишь с фекальными массами кошачьих, дикие и домашние кошки являются очагом инфекции.

Несмотря на то, что вы не можете «подхватить» токсоплазмоз от инфицированного человека, можно заразиться:

1. При контактировании с кошачьими экскрементами, содержащими паразитов. Вы можете нечаянно проглотить их если тронете рот после работ в саду, очистке кошачьего туалета или прикосновения к любому предмету, который был в контакте с кошачьими фекалиями. Коты, которые охотятся или питаются сырым мясом с наибольшей долей вероятности являются носителями токсоплазмы.
2. При употреблении продуктов питания. Баранина, свинина и оленина очень часто заражены T. gondii. Время от времени, непастеризованные молочные продукты также могут содержать паразитов.
3. При использовании зараженных ножей, дощечек для разделывания или иных принадлежностей. Кухонная утварь, которая вступает в контакт с сырым мясом может накапливать на себе паразитов, если не обрабатывается должным образом при помощи горячей воды и моющих средств.
4. При трансплантации органа или переливании крови. Очень редко, но такое бывает.

При заражении T. Gondii, паразит формирует цисты, которые могут поразить любую часть тела, особенно мозг и мышечную ткань различных органов, включая сердце. Поэтому обратить внимание на данную болезнь нужно как можно быстрее.

Но если ваша иммунная система ослаблена болезнью или определенным типом лекарств, инфекция может восстановиться, что приведет к еще более тяжелым осложнениям.

www.mayoclinic.org

В чем опасность токсоплазмоза

Если женщина заболевает токсоплазмозом во время беременности или за шесть недель до зачатия, ребенок может развиться с врожденным токсоплазмозом.

При рождении обычно у ребенка нет проявлений, но тем не менее, тщательное обследование обычно выявляет следы инфекции в глазах.

Чем опасен недуг:

• слишком маленький размер тела;
• косоглазие;
• конвульсии;
• желтушность;
• увеличенные лимфоузлы;
• кровоподтеки;
• сыпь;
• отставание в развитии.

Также при врожденном токсоплазмозе велик риск смерти плода или преждевременных родов.

www.drugs.com

Эффективное лечение патологии

Хотя пока и недостаточно доказательств о предотвращении передачи инфекции плоду при лечении матерей с сероконверсией во время беременности, лечение может снизить тяжесть врожденного токсоплазмоза.

Если первичное заражение T. Gondii было подтверждено во время беременности, лечение используется для профилактики и уменьшения тяжести заболевания.

В случае наличия инфекции у матери и отсутствия у плода, для предотвращения передачи вируса используют Спирамицин. Спирамицин — это макролидный антибиотик, который не проникает через плаценту, но может накапливаться в ней.

Пириметамин и сульфадиазин применяются в случае подтвержденной инфекции у плода, но только при полной уверенности, из-за тератогенного и токсичного эффектов на кости как у матери, так и у плода.

Пренатальное и постнатальное лечение доказали эффективность в снижении рисков и тяжести заболевания в долгосрочной перспективе.

Тем не менее, даже после окончания лечения, необходимо регулярно проходить клинические и офтальмологические обследования в течение нескольких лет для выявления возможных осложнений.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Появления малыша в семье – важное событие для родителей. Но прежде, чем родиться он 9 месяцев находится в чреве матери и в это время женщине приходится с особым вниманием следить за своим здоровьем. И стоит будущей мамочке услышать про токсоплазмоз у беременных, как она начинает искать симптомы у себя. Чтобы вы не паниковали мы расскажем, что представляет собой эта болезнь и стоит ли ее опасаться.

Как происходит инфицирование токсоплазмозом?

Что же представляет собой этот вид гельминтозов? Симптомы токсоплазмоза у беременных может появиться после общения с пушистым любимцем – кошкой. Он представляет собой паразитарное заболевание и основным носителем для споровика токсоплазма являются животные. На них он живет и размножается. Человеку же в этой цепочке отводится роль промежуточного хозяина.

И заражается он различными способами:

• Поедая мясо, зараженное этим паразитом
• Ухаживая за домашним питомцем
• С грязными руками
• Плохо промытыми ягодами.

Как видите факторов инфицирования настолько много, что спасти может разве только постоянное ношение скафандра.

Как происходит инфицирование токсоплазмозом. Нажми на фото, увеличь

Чем опасно данное заболевание?

Прежде, чем ответить на этот вопрос следует уточнить, что большинство женщин перенесли инфекцию в скрытой форме, даже не догадываясь. При этом в организме вырабатывается стойкий иммунитет. И риск для ребенка если и может быть, то незначительный.

Домашние и дикие кошки — основной источник распространения токсоплазм

Что же касается токсоплазмоза, появившегося при беременности, то процент вероятности будет различаться в зависимости от срока:

• В первом триместре он не превышает 20;
• Во втором – 30;
• А в последнем – может достигать 60.

Но то, что на более поздних сроках вероятность заражения возрастает – вовсе не причина для паники. Ведь тяжесть проявления таксоплазмоза при беременности в зависимости от степени развития плода снижается.

Если же ребенок был инфицирован в самом начале развития, то он может погибнуть или родиться с пороками. Если заражение плода произошла на последних неделях беременности, то симптомы могут и не проявляться или быть сглаженными.

В случае, когда точно установлено инфицирование ребенка до 24 недель медики рекомендуют прерывание беременности или проведение лечения. Какой вариант выбрать – решает будущая мама.

Когда установлено заражение плода до 24 недель рекомендуют прерывание беременности

Признаки и симптомы паразитов у беременных

В большинстве случаев это заболевание протекает без каких-либо ярко выраженных проявлений. Если же симптомы и будут, то чаще всего они настолько не специфические, что определить по ним источник болезни невозможно.

Обычно они проявляются, как:

• Утомляемость
• Увеличение лимфоузлов
• Головные боли
• Повышенная температура.

И такие симптомы более похожи на признаки обычной простуды, поэтому обращаться к врачу пациентка не спешит и в итоге даже не догадывается, что переболела токсоплазмозом, что важно знать при планировании беременности. Всего же различают несколько видов этого заболевания:

Течение каждого и них чаще всего практически не проявляется. И только в тяжелых случаях заболевание сопровождается ярко выраженными симптомами:

• Лихорадкой
• Болями в суставах и мышцах
• Сыпью.

Возможно даже развитие на его фоне менингококкового энцефалита. Но в большинстве случаев острая форма этого заболевания присутствует у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе у ВИЧ-инфицированных.

Врожденное заболевание

Возможен и такой вариант болезни. Причиной его появления может стать инфицирование женщины на поздних сроках беременности. Переболевавшая мать заражает паразитами малыша и в этом случае у него развивается врожденная форма токсоплазмоза. Она может проявляться различными симптомами: от воспаления сетчатки глаз до заторможенного развития.

Методы диагностики

Обследование на инфекцию медики рекомендуют проводить еще на стадии планирования беременности или на самых ранних сроках. Диагностика проводится на основании анализа крови. Если в нем обнаружены антитела классов: LgG LgM, то возможно в вашем организме присутствует токсоплазмоз, лаборанты знают какой должна быть норма при беременности и сразу увидят отклонение. Кроме того, проводимые исследования позволяют достоверно узнать, как давно появилась инфекция.

Но самым объективным является тест ИФА. Он сдается через 2 недели после инфицирования

В некоторых случаях с первого раза установить точный диагноз токсоплазмоза во время беременности не удается. В такой ситуации врач попросит вас повторно сдать анализ крови спустя 2-3 недели после первого раза.

Возможно проведение диагностики этого паразитарного заболевания и методом ПЦР. Но он имеет ряд недостатков включая то, что при нем невозможно с высокой точностью как установить причину заболевания, так и когда оно было приобретено.

Если анализ на токсоплазмоз при беременности оказался положительным, то назначается обследование плода, через взятие околоплодных вод и проводится лечение. Вместе с ним проводится и ультразвуковое исследование, позволяющее определить увеличение печени, селезенки, расширение желудочков головного мозга и другие отклонения в развитии малыша.

Лечение заболевания при беременности

Если диагноз будет подтвержден проведенными исследованиями, то потребуется обязательная лекарственная терапия. При этом, схему и длительность определяет лечащий врач. Однако, лечение токсоплазмоза при беременности усложняется тем, что приступать к приему препаратов можно лишь начиная с 12 недели. Иначе, кроме паразита на развитие плода повлияет и принимаемый препарат. Тем более опасно начинать лечение на более ранней стадии еще и потому, что при этом используются антибиотики.

Если же будет диагностировано, что будущая мама перенесла инфекцию до наступления беременности, то лекарственная терапия не используется.

Что же касается принимаемых препаратов, то женщинам, вынашивающим ребенка, обычно прописывают антибиотик Ровамицин. Он считается одним из более эффективных и хорошо переносится больными.

Что касается лечения беременных женщин, то им может назначаться Бисептол, Ровамицин

Кроме него может использоваться пириметамин Фансидар. Однако, при его приеме возможно угнетение функции кроветворения, поэтому в комплексе с этим препаратом прописывают еще и фолиевую кислоту или иммуномодулирующие средства. Но принимать их следует лишь при назначении врачом.

Профилактика заражения

Наиболее важен этот этап для женщин, в организме которых не успел выработаться к нему иммунитет. Они, планируя беременность, должны соблюдать следующие правила:

1. Работать в саду или в огороде в защитных перчатках. Поскольку токсоплазмы живут в земле, то достаточно малейшей микротрещины на руке, чтобы они проникли в ваш организм.
2. Овощи и фрукты перед употреблением необходимо тщательно мыть.
3. Разделывать сырое мясо необходимо также используя защитные перчатки или в крайнем случае тщательно мыть после этого руки.
4. В период беременности лучше употреблять в пищу только хорошо прожаренные или проваренные мясные продукты.
5. Уборку туалета за домашним питомцем в это время лучше доверить другому члену семьи. Так как именно кошки являются основными носителями этого паразита и ухаживая за ней вы можете быть инфицированы.
6. Контакты с домашними животными, если вы не уверены в том, что они не заражены токсоплазмозом нужно свести к минимуму. И после каждого из них нужно тщательно мыть руки.

Если от общения с кошкой вы не готовы отказаться, то сдайте на анализ ее фекалии. В случае положительного ответа придется заняться лечением животного исключив на это время контакты с ним. При отрицательном результате постарайтесь защитить домашнего питомца от заболевания хотя бы на период своей беременности. Для этого исключите его контакты с уличными сородичами и сырое мясо в рационе.

Полезное видео: Чем опасен токсоплазмоз при беременности?

Что делать, если вы заразились?

При инфицировании женщины, ожидающей ребенка существует риск передачи паразита плоду. Однако, происходит это не всегда и будет ли заражен ребенок зависит в первую очередь от срока на котором находится будущая мама. Чем он больше, тем выше риск, что малыш родится с токсоплазмозом.

Поэтому если вы были инфицированы во время беременности, то необходимо сдать необходимые анализы и приступить к медикаментозной терапии, которую назначит врач.

Куда необходимо обращаться больным токсоплазмозом?

Беременной женщине, в организм которой попал этот паразит необходимо обратиться за консультацией к своему участковому гинекологу. Он даст направление на анализы и в случае подтверждения диагноза направит к гинекологу-инфекционисту. Это специалист, занимающийся лечением различных заболеваний, вызванных в том числе и паразитирующими в организме человека токсоплазмами.